本站小編為你精心準備了臨床專業(yè)生命科學教程設立探新參考范文，愿這些范文能點燃您思維的火花，激發(fā)您的寫作靈感。歡迎深入閱讀并收藏。

生物化學知識點需求。

學時最少的維生素相關內(nèi)容卻是目前社區(qū)衛(wèi)生院臨床醫(yī)師最常用的知識點(圖1)。經(jīng)典的三大代謝不僅常用也是臨床工作者希望詳細了解的知識點。社區(qū)醫(yī)院最大的患者群是退休的老年患者,患者群中糖尿病發(fā)病率居高不下,所以糖代謝、脂代謝等基本原理在社區(qū)臨床應用中占很大比重。其次常用的是與生理相關的水電代謝及酸堿平衡,與生理學內(nèi)容有交叉與重復。癌基因與抑癌基因是醫(yī)學專業(yè)工作者目前最希望了解的知識點。腫瘤的高發(fā),腫瘤標志物檢驗技術(shù)在社區(qū)衛(wèi)生院的普及與開展,使臨床工作者迫切希望學習癌基因、抑癌基因這方面的知識,這也表明在教材編寫過程中要與時俱進,及時編入最新的醫(yī)學研究進展。

免疫及病原生物學知識點需求。

抗感染免疫是社區(qū)醫(yī)生最常用到的知識點(圖2)。社區(qū)醫(yī)院處于傳染病、地域性疾病、突發(fā)疫情的前沿陣地,對傳染病和突發(fā)疫情早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療,對地域性疾病進行篩檢和治療,是其重要職責之一。而比較出乎教師意外的是即使是在農(nóng)村,由于目前生活水平的穩(wěn)步提高,寄生蟲學這一章節(jié)臨床醫(yī)生并不常用,對其要求不高?？贵w與補體是臨床醫(yī)生最希望詳細了解的知識點。臨床上不少檢測手段都需要用到免疫學的基本概念和原理,由此免疫學的應用和技術(shù)需要做些概括性的講解,使學生在實際工作中遇到相關問題不至于太茫然。

細胞生物學知識點需求。

細胞生物學最常用的和希望了解的知識點均集中在細胞的活動上,即細胞水平的增殖、分化、衰老、壞死和凋亡。這些知識點與腫瘤的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸密切相關,也與不少藥物的作用機制相關。總體而言細胞生物學與基層的醫(yī)學工作者并不是很密切。

課程整合初步大綱。

根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生院臨床醫(yī)師對生物化學、病原生物學、免疫學、細胞生物學知識點的實際應用情況和知識點的需求量,我們擬針對臨床專業(yè)(社區(qū)醫(yī)學方向)學生開設實用醫(yī)學生命科學課程,涵蓋以上學科部分知識點,力求達到在有限的學時內(nèi),傳授綜合性強,實用性強的知識點。

傳統(tǒng)的課程結(jié)構(gòu)將臨床專業(yè)的課程分為公共基礎課、專業(yè)基礎課和專業(yè)課。這一模式系統(tǒng)性強,但各課程各自強調(diào)系統(tǒng)性、完整性,彼此之間缺乏聯(lián)系。由于面向農(nóng)村社區(qū)臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)不要求學生有十分寬廣的基礎理論知識,根據(jù)夠用、適度的原則,需要調(diào)整專業(yè)基礎課程,如細胞生物學、分子生物學的設置。目前的趨勢是社區(qū)醫(yī)生的培養(yǎng)重點在于大力發(fā)展全科醫(yī)學教育,這就要求教師在教學過程中將不同學科的知識點融會貫通,進行課程的重組,整合。江西醫(yī)學院上饒分院推行面向農(nóng)村社區(qū)全科醫(yī)學教育改革,其專業(yè)基礎課程模塊中對課時進行了調(diào)整:生物化學與分子生物學占67學時(理論55+實驗17學時)、病原生物學與免疫學占66學時(理論54+實驗12學時)、細胞生物學占20學時(理論14+實驗6學時);遺傳學內(nèi)容作為選修課程。目前,我校臨床醫(yī)學專業(yè)生物化學72學時,病原生物學與免疫學81學時,細胞生物學未開課。由此,我們在社區(qū)醫(yī)學專業(yè)課程設置上,擬將這三門課程進行整合并適當增加遺傳學的內(nèi)容,形成一門貫穿一學年的153學時的實用醫(yī)學生命科學。

從而有效避免各課程為了強調(diào)自身學科的系統(tǒng)性和完整性而導致課程之間內(nèi)容重復,相互重復的內(nèi)容可統(tǒng)一在某一課程中單獨講述。除了課程結(jié)構(gòu)上進行改革,還要根據(jù)培養(yǎng)目標重新編寫教學大綱和教材,刪除或弱化課程中對基層社區(qū)衛(wèi)生工作無太大實際意義的內(nèi)容,如本次課程整合過程中,弱化生物化學相關的蛋白質(zhì)空間結(jié)構(gòu)、等電點等,加強三大代謝的講授力度;即強調(diào)基本概念、生理意義等,而不是代謝步驟和調(diào)控。

同時增設代謝相關疾病的檢測等臨床實用操作實訓課,強調(diào)農(nóng)村常見病、多發(fā)病的診斷。其次,不能一刀切地取消分子生物學和遺傳學課程,或者只作為選修課,而是在生物化學教學中融入這些內(nèi)容,比如在蛋白代謝章節(jié)中強化分子病。有研究表明88.1%的人認為,社區(qū)醫(yī)院的診療水平值得改進,提高社區(qū)醫(yī)生的疾病診斷和大病發(fā)現(xiàn)能力尤為重要。

不能只依賴轉(zhuǎn)診制,社區(qū)醫(yī)生亦應該對遺傳病、分子病的發(fā)病機制有所了解。目前社區(qū)醫(yī)院承擔著孕早期的產(chǎn)檢,對于遺傳學知識的需求是必然的。改變了傳統(tǒng)的醫(yī)學教育模式后就要求教師在教學過程中改變傳統(tǒng)的授課方式,將不同學科的知識點融會貫通。后續(xù)的研究將著眼于我們這一整合模式對于學生學習的影響,探索整合后的課程實際教學效果,總結(jié)相關經(jīng)驗。

作者：王黎芳張琦杜蓬孫愛華周海鷗謝月英單位：浙江醫(yī)學高等專科學?；A醫(yī)學部