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1針對(duì)不同人群進(jìn)行健康管理
1.1社區(qū)兒童健康管理:0~36個(gè)月兒童健康管理是國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目之一,亦是社區(qū)健康服務(wù)工作的重要組成部分。李惠霞等分析總結(jié)了“社區(qū)0~36個(gè)月兒童健康管理”適宜技術(shù)在深圳市光明新區(qū)公明街道社區(qū)健康服務(wù)中心的應(yīng)用情況,以提高社區(qū)兒童的健康管理水平。結(jié)果兒童健康管理工作有了質(zhì)的改變,兒保人員的兒童保健技能、健康管理意識(shí)明顯提高:社區(qū)兒童受益明顯,兒童保健覆蓋率、系統(tǒng)管理率明顯提高。社區(qū)健康服務(wù)中心應(yīng)不斷提高兒童健康管理水平,開(kāi)展比如智力評(píng)估、撫觸游泳、康復(fù)、親子、早教的拓展項(xiàng)目,以滿足家長(zhǎng)不同層次的需求,促進(jìn)兒童的健康成長(zhǎng)。
1.2社區(qū)更年期婦女的健康管理:我國(guó)政府早在20世紀(jì)90年代初期即提出要提高中老年婦女生活質(zhì)量的要求。隨著人們生活越來(lái)越富裕,更多的更年期婦女在家庭中扮演的是相夫教子的全職太太的角色。因此,如何在社區(qū)為更年期婦女提供系統(tǒng)、方便、可及的衛(wèi)生服務(wù)是家庭健康管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié),也是社區(qū)健康管理一項(xiàng)重要的課題。
1.3老年人的健康管理:隨著我國(guó)人口老齡化問(wèn)題日益突出,慢性非傳染性疾病已占據(jù)疾病譜和死因譜的首位,成為全球范圍內(nèi)的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題。世界衛(wèi)生組織預(yù)測(cè)2020年非傳染性疾病將占我國(guó)死亡原因的79%。老年人的慢性病成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)對(duì)象,如心血管疾病、糖尿病等。王寶華論述了“知己健康管理模式”在社區(qū)慢性病管理中的作用,說(shuō)明其可以改變高血壓、糖尿病患者的不良生活方式降低血壓、血脂、體重、腰圍等危險(xiǎn)因素水平,從而進(jìn)一步控制病情,減少并發(fā)癥,并節(jié)約了醫(yī)藥費(fèi)的開(kāi)支,是社區(qū)慢性病管理的有效手段。另外,隨著居民對(duì)健康認(rèn)識(shí)的逐漸加深,越來(lái)越多的老年人走出家門(mén),參加鍛煉。當(dāng)老年人為鍛煉自發(fā)的聚集,可以利用這一機(jī)會(huì)對(duì)他們進(jìn)行健康教育。
2加強(qiáng)健康管理的硬、軟件設(shè)施建設(shè)
健康管理的硬件設(shè)施建設(shè)包括政府的投入、醫(yī)療站點(diǎn)的建設(shè)、全科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的建設(shè)以及健康教育公共場(chǎng)所建設(shè)如健康俱樂(lè)部等;軟件設(shè)施建設(shè)包括衛(wèi)生部門(mén)的監(jiān)督、對(duì)居民的健康教育、健康管理師的醫(yī)療水平及素質(zhì)提高等。這一部分是社區(qū)健康管理最艱難、也是必須攻克的難題,這需要全社會(huì)的共同努力來(lái)完成。
作者:彭鵬單位:江蘇省聯(lián)合職業(yè)技術(shù)學(xué)院南京衛(wèi)生分院