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摘要：目的探討臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量控制對(duì)策。方法選取2017年3月～2018年8月來(lái)我院進(jìn)行血常規(guī)檢測(cè)的500份血液樣本，分別使用不同比例的抗凝劑，并且分別在室溫與低溫環(huán)境下將其放置0.5h、2h與5h，觀察血液樣本中的血小板（PLT）、血紅蛋白（HGB）、紅細(xì)胞（RBC）、白細(xì)胞（WBC）的含量變化情況。結(jié)果在室溫條件下，血液樣本放置2h、5h后的PLT、HGB、RBC與WBC的含量明顯高于放置0.5h的樣本含量；在低溫條件下，血液樣本放置2h、5h后的PLT、HGB、RBC與WBC的含量明顯高于放置0.5h的樣本含量；與1∶50的抗凝劑相比，1∶10抗凝劑的PLT、HGB、RBC與WBC的含量明顯較低，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論放置時(shí)間與抗凝劑比例不同將會(huì)影響血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量，因此需要采取有效的措施進(jìn)行質(zhì)量控制，如此才能夠有效地提升檢測(cè)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)；血液細(xì)胞檢驗(yàn)；質(zhì)量控制

對(duì)患者進(jìn)行血液細(xì)胞檢驗(yàn)?zāi)軌蛟谳^大程度上明確患者的病情，并且能夠?qū)颊叩念A(yù)后進(jìn)行良好的判斷[1]。但在實(shí)際的檢測(cè)過(guò)程中，血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量將會(huì)受到不同因素的影響，例如放置時(shí)間或使用的抗凝劑比例，因而將會(huì)導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)較大的誤差[2]。因此為有效地提升檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確率，臨床檢驗(yàn)人員需要不斷地改進(jìn)質(zhì)量控制措施，努力排除不良因素的干擾，以便能夠?yàn)榕R床醫(yī)生提供準(zhǔn)確的檢測(cè)數(shù)據(jù)，進(jìn)而為患者提供針對(duì)性的治療依據(jù)[3]。本文將探討臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量控制對(duì)策。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年3月～2018年8月來(lái)我院進(jìn)行血常規(guī)檢測(cè)的500份血液樣本，其中男296名，女204名，年齡為29～64歲，平均年齡為（46.5±4.9）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：均為自愿參加本實(shí)驗(yàn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：患有嚴(yán)重的血液系統(tǒng)疾病。家屬在了解相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)方式后簽署知情同意書(shū)，使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)患者進(jìn)行分析處理。

1.2方法

臨床檢驗(yàn)人員告知所有檢測(cè)人員晨起空腹，抽取其4ml靜脈血，分別盛放于不同試管中，并將其每名檢測(cè)人員的血液樣本平均分成2份，盛放于對(duì)應(yīng)的試管中，之后對(duì)血液樣本進(jìn)行如下操作：①在試管中添加EDTA-K2抗凝劑，并且將抗凝劑稀釋成不同的比例，即分別為1∶10與1∶50。②將所有的血液樣本分別在室溫環(huán)境下放置0.5h、2h與5h之后，使用日本希森美康（sysmex)xs-800i全自動(dòng)血液分析儀檢測(cè)血液樣本中的PLT、HGB、RBC與WBC的含量。③將所有的血液樣本分別在低溫環(huán)境下放置0.5h、2h與5h之后，使用日本希森美康（sysmex）xs-800i全自動(dòng)血液分析儀檢測(cè)血液樣本中的PLT、HGB、RBC與WBC的含量。

1.3觀察指標(biāo)

室溫與低溫環(huán)境下放置0.5h、2h與5h后的血液樣本中的PLT、HGB、RBC與WBC的含量情況；不同抗凝劑比例下血液樣本中的PLT、HGB、RBC與WBC的含量情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，血液樣本的PLT、HGB、RBC與WBC的含量為計(jì)量資料且符合正態(tài)分布，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩組間計(jì)量資料的比較采用成組設(shè)計(jì)資料的t檢驗(yàn)，P<0.05提示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1室溫環(huán)境下放置0.5h、2h與5h后的血液樣本中的指標(biāo)含量情況比較

經(jīng)過(guò)檢測(cè)可知，血液樣本放置2h、5h后的指標(biāo)含量明顯高于放置0.5h的樣本含量，差異顯著（P<0.05），見(jiàn)附表1。

2.2低溫環(huán)境下放置0.5h、2h與5h后的血液樣本中的指標(biāo)含量情況比較

經(jīng)過(guò)檢測(cè)可知，血液樣本放置2h、5h后的指標(biāo)含量明顯高于放置0.5h的樣本含量，差異顯著（P<0.05），見(jiàn)附表2。

2.3不同抗凝劑比例下血液樣本中的指標(biāo)含量情況比較

經(jīng)過(guò)檢測(cè)可知，與1∶50的抗凝劑相比，1∶10抗凝劑的各指標(biāo)含量明顯較低，差異顯著（P<0.05），見(jiàn)附表3。

3討論

對(duì)患者進(jìn)行血液細(xì)胞檢驗(yàn)對(duì)判斷患者的病情與預(yù)后具有重要作用，但在實(shí)際檢驗(yàn)工作中，檢測(cè)結(jié)果將會(huì)受到諸多不同因素的影響，其中較為主要的則為放置時(shí)間、放置環(huán)境與抗凝劑的使用比例，均將在較大程度上影響檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性[4]，為此臨床檢驗(yàn)人員需要不斷地提升檢測(cè)能力，采取對(duì)應(yīng)的質(zhì)量控制措施，如此才能夠獲得較為準(zhǔn)確的檢測(cè)結(jié)果，可按照如下內(nèi)容進(jìn)行：①檢驗(yàn)前予以質(zhì)量控制。進(jìn)行檢驗(yàn)前，技術(shù)人員需要對(duì)檢測(cè)儀器進(jìn)行仔細(xì)檢查，以確保各環(huán)節(jié)的正常運(yùn)作[5]；同時(shí)在收集患者樣本后需要專業(yè)技術(shù)人員及時(shí)送往檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室，避免使其放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)[6]。②檢驗(yàn)過(guò)程中予以質(zhì)量控制。臨床檢測(cè)人員按照所使用儀器參數(shù)選擇適合的抗凝劑比例對(duì)血液標(biāo)本進(jìn)行稀釋，并嚴(yán)格控制樣本的存放時(shí)間與溫度，以此降低外界不良因素的干擾。③檢驗(yàn)后予以質(zhì)量控制。在對(duì)血液樣本進(jìn)行檢測(cè)后，檢測(cè)人員不得立即向臨床醫(yī)生報(bào)告檢測(cè)結(jié)果，為確保檢測(cè)結(jié)果更加準(zhǔn)確性，檢測(cè)人員在確保使用儀器正常工作狀態(tài)下，還需要結(jié)合患者的以往檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行綜合判斷，從而能夠?yàn)榕R床醫(yī)生提供更加可靠的檢測(cè)結(jié)果，為患者予以良好的治療。依據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果可知，在室溫與低溫環(huán)境下，放置的時(shí)間愈長(zhǎng)，血液中的PLT、HGB、RBC與WBC的含量愈高，并且抗凝劑比例愈低，血液中的PLT、HGB、RBC與WBC的含量愈高，基于此，臨床檢測(cè)人員需要嚴(yán)格控制樣本的存放時(shí)間與溫度，并且需要使用適合的抗凝劑比例。綜上所述，本文認(rèn)為放置時(shí)間與抗凝劑比例不同將會(huì)影響血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量，因此需要采取有效的措施對(duì)放置時(shí)間與抗凝劑比例進(jìn)行控制，如此才能夠有效的提升檢測(cè)質(zhì)量，以便能夠?yàn)榕R床醫(yī)生提供更加準(zhǔn)確可靠的檢測(cè)結(jié)果，以便為患者提供效果更佳的治療，使其擺脫疾病，恢復(fù)健康狀態(tài)。

參考文獻(xiàn)

1陳愛(ài)梅.血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量控制探討[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2013,11(3):112～113

2徐曉嶸.淺析臨床醫(yī)學(xué)中血液細(xì)胞檢驗(yàn)的質(zhì)量控制[J].現(xiàn)代診斷與治療,2012,23(9):1378～1379

3覃慶開(kāi).血液細(xì)胞學(xué)分析前的質(zhì)量控制和管理對(duì)策[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2013,10(2):244～245

4向環(huán)英,馬增煌,鄧建平.骨髓細(xì)胞學(xué)分析前質(zhì)量控制的影響因素與對(duì)策[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2013,34(5):636～637

5周梅芳.臨床檢驗(yàn)中不合格血液標(biāo)本的探討分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2011,32(30):6443～6444

6沙薇,郭偉娜,于文波,等.試析臨床醫(yī)學(xué)血液細(xì)胞檢驗(yàn)的質(zhì)量控制[J].中外醫(yī)療,2011,30(10):187

作者：王朝輝 單位：河南省登封市人民醫(yī)院