前言：我們精心挑選了數(shù)篇優(yōu)質(zhì)軍事醫(yī)學(xué)論文文章，供您閱讀參考。期待這些文章能為您帶來啟發(fā)，助您在寫作的道路上更上一層樓。

第1篇

一、高職高專大學(xué)生文明禮儀養(yǎng)成的重要性

“高等職業(yè)教育作為高等教育發(fā)展中的一個類型，肩負(fù)著培養(yǎng)面向生產(chǎn)、建設(shè)、服務(wù)和管理第一線需要的高技能人才的使命，在我國加快推進(jìn)社會主義現(xiàn)代化建設(shè)進(jìn)程中具有不可替代的作用?！彪S著時代的發(fā)展，高職教育占據(jù)了高等教育的半壁江山，高職高專大學(xué)生也成為中國特色社會主義建設(shè)的生力軍。“高等職業(yè)院校要堅持育人為本，德育為先，把立德樹人作為根本任務(wù)?！边@是國家對高職教育的殷切希望，也是高等職業(yè)教育的責(zé)任和義務(wù)。因此，重視高職高專大學(xué)生文明禮儀養(yǎng)成具有重要意義。

（一）文明禮儀養(yǎng)成有效提升高職高專大學(xué)生思想道德素養(yǎng)

思想道德素養(yǎng)是一個人思想、政治、道德、品質(zhì)和行為規(guī)范的集中反映，它是在社會生活和社會輿論中形成并得以鞏固的。文明禮儀具有道德功能，它可以通過文明要求、禮儀規(guī)范來規(guī)范、調(diào)節(jié)、修正人的行為，使人的行為控制在道德范圍之內(nèi)。重視高職院校大學(xué)生文明禮儀養(yǎng)成，可以系統(tǒng)的引導(dǎo)其思想和行為，指導(dǎo)他們在實(shí)際生活中如何將自己的思想、行為規(guī)范在可控的道德規(guī)范之內(nèi)。在不斷實(shí)踐中將文明禮儀規(guī)范內(nèi)化為自身的行為規(guī)范，從而不斷提升自己的思想道德修養(yǎng)水平。

（二）文明禮儀養(yǎng)成提升大學(xué)生個人素質(zhì)，為順利進(jìn)入職場做好準(zhǔn)備

大學(xué)階段是世界觀、人生觀和價值觀形成的重要時期。進(jìn)入大學(xué)意味著馬上要向職業(yè)人、社會人轉(zhuǎn)換。這不僅要有專業(yè)知識的積累，還要學(xué)會做人、學(xué)會做事。學(xué)習(xí)如何與人交往、如何待人接物、如何設(shè)計自身的形象、如何盡快的適應(yīng)社會等文明禮儀規(guī)范。這不僅是提高自身綜合素質(zhì)的需要，更是應(yīng)對招聘單位考核要求的需要?，F(xiàn)實(shí)表明，具有較強(qiáng)道德修養(yǎng)、較高文明禮儀素養(yǎng)的大學(xué)生或者職業(yè)人，更容易營造良好的人際關(guān)系環(huán)境，更容易獲得成功。

（三）大學(xué)生文明禮儀養(yǎng)成對和諧校園、平安校園建設(shè)具有重要意義

隨著時代的發(fā)展，大學(xué)教育大眾化的趨勢不可避免。大學(xué)不再是象牙塔、大學(xué)生也不再是天之驕子。但是很多同學(xué)進(jìn)入大學(xué)還是抱著得過且過、混文憑的態(tài)度。因此，打架斗毆、網(wǎng)絡(luò)謾罵等行為時常發(fā)生，這些情況的存在很大程度上影響到和諧校園、平安校園的建設(shè)。因此，大學(xué)生良好的文明禮儀行為養(yǎng)成減少同學(xué)之間的矛盾和沖突、構(gòu)建和諧的師生關(guān)系、同學(xué)關(guān)系，營造良好的校園文化氛圍和生存環(huán)境具有十分重要的作用和意義。在一個有優(yōu)美的環(huán)境、處處有文明、人人講禮儀的氛圍中生活和學(xué)習(xí)，勢必也會促進(jìn)師生的身心和諧，愉快工作、快樂學(xué)習(xí)。

二、高職高專大學(xué)生文明禮儀現(xiàn)狀

為了準(zhǔn)確了解大學(xué)生文明禮儀的現(xiàn)狀，課題組通過對昆明冶金高等?？茖W(xué)校大學(xué)生文明禮儀現(xiàn)狀進(jìn)行訪談和問卷調(diào)查。從結(jié)果來看，我校大學(xué)生的精神面貌總體是較好的，總體得分79分-70分段占56.10%，及格分以上占92.68%。但是在日常的行為規(guī)范、文明禮儀方面還存在一些問題。主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

（一）尊重意識淡漠，以自我為中心

部分同學(xué)無視學(xué)校的規(guī)章和制度，不尊重他人，一切以自己的意志為出發(fā)點(diǎn)，不顧及別人的感受。見到老師不主動問好，同學(xué)、舍友關(guān)系緊張；在公交車上遇見老人、小孩熟視無睹。以自我為中心的結(jié)果導(dǎo)致個人責(zé)任意識的嚴(yán)重缺乏。

（二）組織紀(jì)律觀念淡漠，言談舉止不規(guī)范

部分學(xué)生存在上課遲到、早退和曠課的現(xiàn)象；上課玩手機(jī)、睡覺，在公共場合不愛護(hù)公物，男女同學(xué)的舉止不文明和舍友、同學(xué)間人際關(guān)系緊張等現(xiàn)象時有發(fā)生。針對問卷中“你平常舉止文明嗎？”這個問題的回答，不涉及自己的利益時舉止文明程度還好占59.49%，在小利益損失情況下也會保持得體的有教養(yǎng)的舉止占36.26%。在“你平常的語言文明嗎？”的調(diào)查中，語言文明一般的占63.55%。由此可見，同學(xué)們對大學(xué)生的群體舉止語言文明程度的認(rèn)知在正常情況下僅處于及格線左右，在涉及利益時舉止文明程度時則給予了基本的否定。

（三）儀容、儀表不符合大學(xué)生形象

在“你認(rèn)為當(dāng)前大學(xué)生的儀容儀表是否符合學(xué)生的基本裝扮？”問卷調(diào)查中，儀容、儀表總體評價基本符合學(xué)生的裝扮占66.95%。同學(xué)們對大學(xué)生外在的衣著還是不太滿意，僅達(dá)到及格分。在“你對學(xué)生穿拖鞋、睡衣、背心等進(jìn)教室的態(tài)度是什么？”這個問題的調(diào)查中認(rèn)為穿拖鞋、睡衣、背心等進(jìn)教室無所謂占9.95%，偶爾穿進(jìn)教室可以原諒占18.04%，別人穿與不穿與我無關(guān)占6.75%，不能穿進(jìn)教室占37.10%。從對大學(xué)生儀容儀表的認(rèn)知調(diào)查結(jié)果得出的結(jié)論：當(dāng)代大學(xué)生追求個性、喜歡標(biāo)新立異，對奇裝異服習(xí)以為常。調(diào)查結(jié)果顯示大學(xué)生著裝問題和日常的儀容儀表還是令人堪憂。

三、國防軍事理論教育促進(jìn)高職高專大學(xué)生文明禮儀養(yǎng)成的優(yōu)勢

高校國防理論教育以軍事學(xué)科中最基本技能、知識和理論為內(nèi)容育。除了專門的軍訓(xùn)以外，還包括集中的課堂理論知識的教育。在促進(jìn)高職院校大學(xué)生文明禮儀教育有其獨(dú)特的優(yōu)勢。

首先，國防軍事理論教育以典型戰(zhàn)爭、事跡，先進(jìn)人物開展教學(xué)，有利于激發(fā)學(xué)生責(zé)任意識。國防理論教育中包含著黨的三代領(lǐng)導(dǎo)核心的軍事理論和軍隊建設(shè)思想，使大學(xué)生掌握了無產(chǎn)階級的戰(zhàn)爭觀和方法論，用科學(xué)的理論武裝大學(xué)生的頭腦。包含著國家安全形勢、國防的重要性、國家主權(quán)意識、國家利益意識和國家安全意識等內(nèi)容。使學(xué)生胸懷全局，讓學(xué)生關(guān)心國家改革開放事業(yè)和中華民族的振興。讓學(xué)生自覺承擔(dān)起實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的歷史使命。學(xué)生只有自覺踐行歷史使命，才會從行為規(guī)范、道德素養(yǎng)等方面來約束自己。

其次，國防軍事理論教育中蘊(yùn)含著豐富的團(tuán)結(jié)互助和集體主義精神。軍營是最集中、最統(tǒng)一、最緊張、最嚴(yán)格的。除了一般集體所具有的團(tuán)結(jié)、嚴(yán)肅、協(xié)調(diào)、一致等作風(fēng)外，還有令行禁止、雷厲風(fēng)行、英勇頑強(qiáng)、艱苦奮斗的良好作風(fēng)。大學(xué)生的軍事訓(xùn)練，讓每一個大學(xué)生都有親身的體驗(yàn)和感悟。每個學(xué)生被編進(jìn)了班、排、連、營的集體中，每天都生活在整齊劃一、步調(diào)一致、令行禁止的集體中，“集體”很快成為大學(xué)生的自覺意識。

最后，國防軍事理論教育給予學(xué)生生動的組織紀(jì)律觀念教育。通過軍事理論和軍事訓(xùn)練更好地為青年學(xué)生補(bǔ)上了集體主義教育課。接受教育的每一個大學(xué)生對大學(xué)生的一日生活、禮節(jié)禮儀、言行舉止、軍容風(fēng)紀(jì)、內(nèi)務(wù)衛(wèi)生、請假銷假等都有明確具體的規(guī)定和要求。通過軍營式的環(huán)境、規(guī)范化的管理、制度化的訓(xùn)練，對于克服大學(xué)生中不同程度存在的松、散、懶、嬌的不良習(xí)慣，培養(yǎng)了大學(xué)生良好的軍人姿態(tài)、協(xié)調(diào)一致的動作、優(yōu)良的作風(fēng)和嚴(yán)格的紀(jì)律具有十分重要的作用和意義。

四、以國防理論教育為切入點(diǎn)，推進(jìn)高職高專大學(xué)生文明禮儀養(yǎng)成

以國防教育理論教育為切入點(diǎn)，不僅可以增強(qiáng)高職高專大學(xué)生的國防意識，了解軍事思想、軍事技術(shù)，領(lǐng)悟中華民族的民族精神和愛國主義思想，而且通過國防理論教育，使大學(xué)生加強(qiáng)個人紀(jì)律、提升個人綜合素質(zhì)、培養(yǎng)團(tuán)隊合作意識，儀容儀表符合大學(xué)生形象。

（一）加強(qiáng)國防軍事理論課對促進(jìn)高職院校大學(xué)生文明禮儀養(yǎng)成重要性的認(rèn)識

長期以來，我國很多高校存在重視專業(yè)課程的教學(xué)，忽視文明禮儀課程的情況比較嚴(yán)重。再加上家庭文明禮儀教育的缺失，導(dǎo)致部分大學(xué)生一定程度上存在紀(jì)律觀念不強(qiáng)、團(tuán)隊合作意識較差、忽視課堂禮儀、師生禮儀、同學(xué)交往禮儀和公共場合禮儀的現(xiàn)象較為普遍。因此，在大力推行素質(zhì)教育的條件下，高校應(yīng)該加強(qiáng)對文明禮儀教育的重視程度，重視作為文明禮儀教育載體的國防軍事理論課的教學(xué)。加大對國防軍事理論課的投入程度，完善國防軍事理論課程教學(xué)設(shè)施。將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并形成長效機(jī)制。

（二）加強(qiáng)國防軍事理論教育中文明禮儀教育的內(nèi)容

國防軍事理論教育不僅要讓學(xué)生了解國防、軍事和國家安全的知識，更重要的是提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。通過國防軍事理論教育促進(jìn)文明禮儀不僅豐富教育教學(xué)的內(nèi)容，也可以在一定在程度上解決文明禮儀教育建設(shè)的短板問題。在教學(xué)中，可以突出介紹軍隊對軍人站、立、行的要求，展示標(biāo)準(zhǔn)的軍容軍姿并進(jìn)行相關(guān)練習(xí)；通過軍人禮儀規(guī)范和外交禮儀講述引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)人際交往禮儀及注意事項(xiàng)；突出講述軍隊或典型戰(zhàn)役中表現(xiàn)出來的組織、紀(jì)律觀念和集體主義精神、革命樂觀主義精神和團(tuán)隊意識等。

（三）提高國防軍事理論課教師的禮儀修養(yǎng)，塑造良好職業(yè)形象

教師不僅給學(xué)生傳授專業(yè)知識，也會對學(xué)生產(chǎn)生潛移默化的影響，甚至經(jīng)常會成為學(xué)生模仿的對象。教師文明的禮儀修養(yǎng)、良好的職業(yè)形象是影響教學(xué)活動和教學(xué)效果的重要因素，對于教師威信、示范作用的形成具有重要作用。大學(xué)生耳濡目染國防軍事理論教師符合禮儀的言談舉止、儀表著裝、待人接物、工作作風(fēng)等，必然有助于修正學(xué)生自己的言行，引導(dǎo)學(xué)生正確按照禮儀規(guī)范的要求學(xué)習(xí)、生活和工作，正確處理人際關(guān)系。因此，國防軍事理論教師要充分認(rèn)識到自己在大學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)中的重要地位和作用。這就需要教師內(nèi)修道德修養(yǎng)、豐富的文化知識、高雅的審美情趣和良好的溝通能力；外在形象上要做到整潔的儀容修飾、良好的體態(tài)、合理的著裝、得體規(guī)范的語言。

（四）理論與實(shí)踐相結(jié)合，豐富國防理論教育課程的教學(xué)方式和手段

第2篇

重視體驗(yàn)部隊生活與了解藏區(qū)衛(wèi)生需求相結(jié)合

基層軍醫(yī)的醫(yī)療工作涉及范圍廣，要求高，因而需要軍醫(yī)要有較廣的知識面、較扎實(shí)的理論及實(shí)際操作水平、較好的體能素質(zhì)：一是重視體驗(yàn)高原部隊基層生活。高原醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)員大多為高中畢業(yè)后直接考入軍校，對基層部隊基本不了解，缺少基層當(dāng)兵的經(jīng)歷，不清楚高原部隊軍醫(yī)的日常工作內(nèi)容，使得學(xué)習(xí)方向不明確。為此，根據(jù)學(xué)員任職需要，每年均需安排學(xué)員到高原基層部隊衛(wèi)生隊參觀調(diào)研，了解基層軍醫(yī)的職能，明白基層軍醫(yī)承擔(dān)醫(yī)療、衛(wèi)生防疫和食品衛(wèi)生監(jiān)督等工作，同時，要有健康的體魄和過硬的軍事素質(zhì)，時刻要做好參加軍事演練及斗爭的準(zhǔn)備。二是重視了解藏區(qū)居民衛(wèi)生需求。通過在社區(qū)調(diào)研，與高原居民交流，了解高原常見病、高原特發(fā)病的發(fā)病情況以及高原人群衛(wèi)生的需求。通過這些實(shí)踐活動，學(xué)員基本明白他們以后工作的內(nèi)容、所需的知識，以及必須具備的任職能力，使他們懂得要成為一名合格的高原軍醫(yī)，除了掌握過硬的專業(yè)技術(shù)知識外，還需要掌握較多的人文知識，才能成為“上得去、打的好、打得贏”的聯(lián)勤軍醫(yī)。

重視抓好教學(xué)與科研的結(jié)合

高原地區(qū)交通不便、信息閉塞，文化、教育等比內(nèi)地落后，也正是這些差距，高原地區(qū)更需要有用高科技的產(chǎn)品服務(wù)人民、服務(wù)社會。社會的進(jìn)步離不開醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，高原地區(qū)的繁榮昌盛同樣需要高原醫(yī)學(xué)的保障，尤其要解決不同人群快速進(jìn)入高原后的快速習(xí)服及長期適應(yīng)問題，這是當(dāng)今高原醫(yī)學(xué)研究的難點(diǎn)，也是重點(diǎn)。未經(jīng)習(xí)服的平原人群快速進(jìn)入高原地區(qū)后，將面臨缺氧、寒冷損傷造成的勞動作業(yè)能力降低等一系列問題。因此，著力培養(yǎng)高質(zhì)量的高原醫(yī)學(xué)人才，積極開展高原醫(yī)學(xué)預(yù)研究，對今后全面提升高原地區(qū)部隊衛(wèi)勤保障能力、提高部隊的戰(zhàn)斗力具有十分重要的軍事意義。我系在培養(yǎng)學(xué)生時，專門成立本科生創(chuàng)新基金，對那些有興趣、有需求、有前景的學(xué)生提供適當(dāng)?shù)馁Y助，指導(dǎo)學(xué)生在本科期間參與并研究部分課題，并撰寫醫(yī)學(xué)論文，以此激勵和鞭策學(xué)生多學(xué)習(xí)、多思考，今后多做貢獻(xiàn)?；仡櫿{(diào)查發(fā)現(xiàn)，參與創(chuàng)新基金的學(xué)生，大部分無論本職工作崗位上還是后續(xù)的繼續(xù)深造學(xué)習(xí)上都有較好的發(fā)展前景。因此，必須在教學(xué)過程中重視培養(yǎng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)科研思維的培養(yǎng)，為“科技為軍、科技興軍、科技強(qiáng)軍”做準(zhǔn)備。

重視人才培養(yǎng)力度，切實(shí)抓好教學(xué)質(zhì)量

第3篇

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)學(xué)期刊 統(tǒng)計學(xué)問題 編輯

[中圖分類號] G230 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1009-5853 （2013） 05-0067-03

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)是一門以統(tǒng)計學(xué)原理和方法為基礎(chǔ)，探索醫(yī)學(xué)科研工作中遇到的有關(guān)數(shù)據(jù)的收集、整理和分析方法的應(yīng)用科學(xué)，又可被看成一個收集信息、處理信息、分析信息，進(jìn)而從中提煉和總結(jié)分析出新的信息的過程[1]。隨著醫(yī)學(xué)科研水平和醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高，醫(yī)學(xué)科研和臨床實(shí)際工作中，人們對待科學(xué)的態(tài)度逐漸從原來的“經(jīng)驗(yàn)主義”轉(zhuǎn)變?yōu)椤罢摀?jù)先行原則”，無論是在一些醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)中，還是在一些臨床疾病的診治等工作中，人們遇到問題時不再“想當(dāng)然”，而是首先考慮為什么，有何依據(jù)，而這些依據(jù)大多需要通過統(tǒng)計學(xué)中的信息收集、整理、分析來提供。因此，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)在醫(yī)學(xué)工作中的地位越來越重要，統(tǒng)計學(xué)應(yīng)用的正確與否直接影響著醫(yī)學(xué)科研結(jié)論的科學(xué)性、嚴(yán)謹(jǐn)性和可靠性，具體到醫(yī)學(xué)期刊方面，就會出現(xiàn)因統(tǒng)計學(xué)應(yīng)用不恰當(dāng)而導(dǎo)致醫(yī)學(xué)期刊不嚴(yán)謹(jǐn)、不科學(xué)、不可靠和不具有影響力[2]。鑒于醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)在醫(yī)學(xué)期刊中的重要地位，作者結(jié)合《腫瘤基礎(chǔ)與臨床》雜志2011年的240篇文章中出現(xiàn)的統(tǒng)計學(xué)問題，對目前我國醫(yī)學(xué)期刊中常見的統(tǒng)計學(xué)問題進(jìn)行分析，同時提出一定的解決方案，為醫(yī)學(xué)編輯工作能力的提高以及醫(yī)學(xué)期刊整體水平的上升提供一定幫助。

1 醫(yī)學(xué)期刊中常見統(tǒng)計學(xué)問題

統(tǒng)計學(xué)的誤用、錯用和不用問題廣泛存在于許多醫(yī)學(xué)期刊中，統(tǒng)計學(xué)錯誤率處于較高水平，有文獻(xiàn)報道期刊論文統(tǒng)計學(xué)錯誤率為38%—80%，而且統(tǒng)計學(xué)問題的種類幾乎涉及統(tǒng)計學(xué)的每個方面，包括實(shí)驗(yàn)設(shè)計不合理、未進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理、統(tǒng)計分析軟件未介紹或介紹不清、統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)的描述方法不當(dāng)、統(tǒng)計學(xué)方法的描述不清或錯用、統(tǒng)計值或P值不全或描述不清、統(tǒng)計學(xué)結(jié)果分析或描述錯誤等[3-4]。王倩等[5]對5種“中華”系列雜志刊登的文章的統(tǒng)計學(xué)應(yīng)用進(jìn)行回顧性分析，發(fā)現(xiàn)1985年統(tǒng)計學(xué)方法應(yīng)用的錯誤率占24%，1995年占36%。沈進(jìn)等[6]選取8種醫(yī)學(xué)期刊，分析發(fā)表于1998年至2005年的544篇論著文章的統(tǒng)計學(xué)方法應(yīng)用情況，結(jié)果顯示，136篇的統(tǒng)計學(xué)出現(xiàn)明顯錯誤，錯誤率達(dá)到25%，其中以資料處理方法不當(dāng)所占比例最高，達(dá)到61.76%，其次為圖表錯誤、未作統(tǒng)計學(xué)處理等。我刊2011年刊登的240篇論文中，排除個案報道、教學(xué)論文、棕色行論文36篇，剩余的204篇論文中有126篇論文采用了統(tǒng)計學(xué)處理，占61.76%（126/204），現(xiàn)結(jié)合本刊統(tǒng)計學(xué)應(yīng)用現(xiàn)狀針對醫(yī)學(xué)期刊中常見的統(tǒng)計學(xué)問題進(jìn)行分類分析如下。

1.1 統(tǒng)計研究設(shè)計不合理問題

大多數(shù)非統(tǒng)計學(xué)專業(yè)的學(xué)者在進(jìn)行統(tǒng)計研究設(shè)計（包括實(shí)驗(yàn)設(shè)計、調(diào)查設(shè)計、臨床試驗(yàn)設(shè)計）時僅僅從本專業(yè)的角度考慮，根據(jù)主觀想要得到的結(jié)果進(jìn)行分組設(shè)計，而完全沒有考慮該實(shí)驗(yàn)設(shè)計的可行性、組間數(shù)據(jù)是否具有可比性等問題，主要表現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)設(shè)計時不遵循隨機(jī)化原則、未設(shè)置對照或?qū)φ詹缓侠?、均衡性原則貫徹不徹底等[7]。常見的統(tǒng)計研究設(shè)計不合理問題包括缺少對照或?qū)φ詹缓侠怼我蛩卦O(shè)計取代多因素設(shè)計、樣本量選擇不具有代表性或樣本量不足等[8]。例如，本刊《SMO蛋白及mRNA在食管癌鱗狀細(xì)胞癌組織中的表達(dá)及意義》一文，在實(shí)驗(yàn)分組設(shè)計時未對各組間數(shù)據(jù)是否具有可比性進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。

1.2 未進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理問題

許多醫(yī)學(xué)期刊論文雖然也進(jìn)行了分組設(shè)計、設(shè)立對照等，但是文中未說明采用何種統(tǒng)計方法，也未對這些數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，僅僅通過對實(shí)驗(yàn)所得的實(shí)際數(shù)據(jù)的直觀判斷就得出結(jié)論[9]。例如，本刊《肺尖癌26例療效分析》一文中，作者在分析不同治療方法對肺尖癌的療效時并未采用任何統(tǒng)計方法，而是直接得出了“綜合治療較單純治療更能延長肺尖癌患者生存期”的結(jié)論，這不符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科研的結(jié)論需有據(jù)而立的原則。

1.3 統(tǒng)計方法的描述不具體或錯用問題

1.3.1 統(tǒng)計方法的描述不具體

一些醫(yī)學(xué)期刊論文中列出的統(tǒng)計方法過于簡單，甚至未列出，主要有以下幾種情況[10-12]：在“材料與方法”部分中的“統(tǒng)計學(xué)處理”中未列出所用的統(tǒng)計學(xué)軟件或僅列出所用軟件而未說明所用軟件的版本；對于何種數(shù)據(jù)采用何種統(tǒng)計方法僅籠統(tǒng)描述，未具體列出文中的那些數(shù)據(jù)應(yīng)該用何統(tǒng)計方法；對于定量數(shù)據(jù)僅列出采取t檢驗(yàn)或方差分析，而未列出是否進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn)和方差齊性檢驗(yàn)；對于兩組定量數(shù)據(jù)無論是應(yīng)該采用成組設(shè)計t檢驗(yàn)還是配對設(shè)計t檢驗(yàn)，均僅描述為“兩組定量數(shù)據(jù)比較采用t檢驗(yàn)”；對于兩組或多組定性數(shù)據(jù)的比較，無論是僅需用 2檢驗(yàn)，還是需要采用矯正 2檢驗(yàn)或 2分割檢驗(yàn)，均描述為“兩組或多組定性數(shù)據(jù)的比較采用 2檢驗(yàn)”；統(tǒng)計學(xué)符號書寫不規(guī)范，例如，根據(jù)GB/T3358-82，F(xiàn)檢驗(yàn)、P值、 2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)等中的字母應(yīng)為斜體，不符合上述規(guī)定的書寫均為錯誤情況，這在論文中非常普遍；未列出檢驗(yàn)水準(zhǔn) ，檢驗(yàn)水準(zhǔn) 是事先設(shè)定的判斷小概率實(shí)踐的標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)際意義是允許犯假陽性錯誤概率的最大值，需要根據(jù)不同的研究目的進(jìn)行設(shè)定。例如，本刊《 -連環(huán)蛋白和層粘連蛋白的表達(dá)與垂體腺瘤侵襲性的關(guān)系》一文在“統(tǒng)計學(xué)處理”僅說明數(shù)據(jù)的比較采用t檢驗(yàn)，而未說明t檢驗(yàn)的類型。

1.3.2 統(tǒng)計方法的錯用

一些醫(yī)學(xué)期刊論文中的統(tǒng)計方法的應(yīng)用存在明顯的錯誤。對于所有定量數(shù)據(jù)，常見的錯誤有[13-14]：無論是否符合正態(tài)分布、是否方差齊，一律盲目應(yīng)用t檢驗(yàn)或單因素方差分析等參數(shù)檢驗(yàn)方法進(jìn)行比較分析；無論數(shù)據(jù)分為幾組，一律采用t檢驗(yàn)進(jìn)行比較分析，把其當(dāng)做定量數(shù)據(jù)比較的萬能工具；無論各組數(shù)據(jù)是何關(guān)系，一律采用成組設(shè)計t檢驗(yàn)或單因素方差分析。例如，本刊《癌癥相關(guān)性乏力與TGF- 1的關(guān)系分析》一文中，定量數(shù)據(jù)進(jìn)行比較分析之前未說明是否進(jìn)行了方差齊性檢驗(yàn)和正態(tài)性檢驗(yàn)。對于所有定性數(shù)據(jù)，常見的錯誤有：把 2檢驗(yàn)當(dāng)做所有定性數(shù)據(jù)的萬能統(tǒng)計工具，忽略了其應(yīng)用的前提條件是， 2檢驗(yàn)適用于正態(tài)分布的定性數(shù)據(jù)，且樣本量最好>40，列聯(lián)表數(shù)據(jù)進(jìn)行 2檢驗(yàn)時不能有1/5以上的格子其理論頻數(shù)

1.4 統(tǒng)計結(jié)果的描述及分析錯誤問題

許多醫(yī)學(xué)期刊論文中均可見到統(tǒng)計結(jié)果的描述或分析錯誤，常見的有以下幾種[15-17]：1）對于定量數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)根據(jù)是否符合正態(tài)分布而采用不同的描述方法，符合者一般采用“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”或“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)誤”表示，而不符合者則采用中位數(shù)和四分位間距來進(jìn)行表示，不按上述規(guī)定進(jìn)行描述者均屬于錯誤描述；2）對于定性數(shù)據(jù)，常見的錯誤是構(gòu)成比和百分率不分，計算率或構(gòu)成比等相對數(shù)的樣本量過小；3）解釋有統(tǒng)計學(xué)意義時僅根據(jù)P值的大小得出相應(yīng)結(jié)論，例如對于A、B組2組的療效（假定A組療效優(yōu)于B組），其“P

1.5 統(tǒng)計值和（或）P值描述不清以及統(tǒng)計值缺失問題

許多醫(yī)學(xué)期刊對統(tǒng)計結(jié)果進(jìn)行描述時，通常不能完整清晰地描述出統(tǒng)計值和P值，常見的有以下幾種情況[18-19]：統(tǒng)計結(jié)果僅用“P0.05”得出結(jié)論，缺少相應(yīng)的統(tǒng)計值；統(tǒng)計結(jié)果包括統(tǒng)計值，但是P值僅寫出“0.05”，未列出具體的P值；僅列出具體的P值，而統(tǒng)計值缺失，上述幾種情況均不利于文獻(xiàn)閱讀者進(jìn)行數(shù)據(jù)驗(yàn)證和meta分析。例如，本刊《同步放化療治療局部晚期食管癌臨床觀察》一文中，所有統(tǒng)計結(jié)果均僅列出了“P0.05”，未列出具體的統(tǒng)計值和P值。

2 針對醫(yī)學(xué)期刊中常見統(tǒng)計學(xué)錯誤的解決對策

目前，醫(yī)學(xué)期刊論文的統(tǒng)計學(xué)問題已經(jīng)成為衡量論文質(zhì)量高低的重要標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)計學(xué)的錯誤可能會導(dǎo)致論文學(xué)術(shù)水平和學(xué)術(shù)質(zhì)量的降低，甚至有可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。近年來，隨著廣大醫(yī)學(xué)科研工作者和醫(yī)學(xué)期刊編輯及審稿專家對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)應(yīng)用的重視，醫(yī)學(xué)期刊論文中的統(tǒng)計學(xué)問題已經(jīng)明顯減少，但仍然處于較高的水平，這可能與以下幾點(diǎn)有關(guān)[20-22]：論文作者、編輯及審稿專家思想上不夠重視論文統(tǒng)計學(xué)應(yīng)用；期刊編輯的統(tǒng)計學(xué)應(yīng)用知識匱乏；選擇審稿專家只注重其專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)的影響力，而未關(guān)注其統(tǒng)計學(xué)應(yīng)用水平。因此，要想提高醫(yī)學(xué)期刊的統(tǒng)計學(xué)應(yīng)用水平，從而更進(jìn)一步提高期刊總體質(zhì)量，需要做到以下幾點(diǎn)：作為醫(yī)學(xué)期刊編輯，必須不斷進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，例如參加相關(guān)培訓(xùn)班、旁聽醫(yī)學(xué)院校的統(tǒng)計學(xué)課程及請教統(tǒng)計方面的專家等，以提高自身的統(tǒng)計學(xué)應(yīng)用水平，并從思想上重視統(tǒng)計學(xué)應(yīng)用的審查，在給新投稿件的作者的初步意見中就強(qiáng)調(diào)統(tǒng)計學(xué)應(yīng)用的重要性，規(guī)定一旦統(tǒng)計學(xué)有問題，論文可隨時退稿；聘請醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)專家進(jìn)入期刊編委會，負(fù)責(zé)所有論文的統(tǒng)計學(xué)審稿；應(yīng)通過各種途徑，向廣大科研工作者宣講統(tǒng)計學(xué)在醫(yī)學(xué)科研工作中的重要性，使其養(yǎng)成良好的正確應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)的習(xí)慣；在科研課題設(shè)計過程中要求有統(tǒng)計學(xué)相關(guān)專家的參與；科技期刊中增加統(tǒng)計學(xué)應(yīng)用欄目，刊登與本刊論文關(guān)系密切的統(tǒng)計學(xué)方法，或者刊登一些常見的統(tǒng)計學(xué)錯誤，與作者或讀者交流，提高其統(tǒng)計學(xué)應(yīng)用能力。

注 釋

[1]孫振球.醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)（第3版）[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2010：1-8

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