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icu護(hù)理論文范文

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icu護(hù)理論文

第1篇

1.1一般資料

2011年7月~2012年6月對(duì)60例患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)治療方式,作為觀察組,2011年1月~2012年1月50例未接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)患者作為對(duì)照組。兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行比較研究。將采用和未采用的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的兩組患者的臨床治療資料進(jìn)行對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方法

1.2.1加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員專(zhuān)業(yè)知識(shí)教育

轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)基本理念,根據(jù)衛(wèi)生廳下達(dá)文件要求:院方管理部門(mén)及護(hù)理部門(mén)需要積極組織學(xué)習(xí)活動(dòng)要求,加強(qiáng)領(lǐng)會(huì)文件主要精神,動(dòng)員全院人員積極參加,要求護(hù)理人員要自我批評(píng)、自我認(rèn)知、自我鼓勵(lì),統(tǒng)一提高醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)理念,共同組成良好的護(hù)理價(jià)值觀和行為準(zhǔn)則。醫(yī)護(hù)人員要積極克服傳統(tǒng)觀念,在服務(wù)過(guò)程中不僅有深度和廣度,還要調(diào)動(dòng)護(hù)理人員對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的主動(dòng)性和積極性,服務(wù)理念不斷的轉(zhuǎn)變,提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

1.2.2加強(qiáng)護(hù)患溝通和健康教育

良好的護(hù)患關(guān)系及交流護(hù)理是獲得滿意效果的基礎(chǔ)?;颊咴?a href="http://www.dongxuelectronics.com.cn/haowen/1573.html" target="_blank">icu住院期間,讓患者及其家屬滿意是醫(yī)護(hù)人員共同目標(biāo)。對(duì)患者及家屬進(jìn)行深入溝通,用心交流,用心溝通,從患者及家屬的角度考慮問(wèn)題,使患者及其家屬能夠理解醫(yī)務(wù)人員工作。

1.2.3護(hù)理模式不斷改進(jìn)

ICU是危重患者集中的場(chǎng)所,患者處于昏迷狀態(tài),無(wú)法感受到ICU護(hù)理人員對(duì)患者專(zhuān)業(yè)的護(hù)理。若使患者家屬認(rèn)可就需在探視時(shí)做好充分的準(zhǔn)備工作,接待每一位家屬態(tài)度要積極,并且及時(shí)告知ICU病房探視管理制度。院方考慮由于ICU患者家屬不能時(shí)刻陪在親人身邊,又關(guān)心親人身體情況的心理,科室將改變傳統(tǒng)治療護(hù)理的模式,理想的治療護(hù)理時(shí)間安排在16∶00之前或17∶00之后。親朋好友探視時(shí),需要護(hù)士陪在患者家屬身旁,并且要主動(dòng)告知家屬,患者當(dāng)日情況及當(dāng)日為患者進(jìn)行的基本護(hù)理,其中包括心理護(hù)理。病房?jī)?nèi)整潔以及患者舒適干凈的情況,患者家屬對(duì)護(hù)理工作的肯定、認(rèn)可。

1.3觀察指標(biāo)

院方在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前后,需要分別對(duì)患者家屬、主治醫(yī)師、醫(yī)護(hù)人員發(fā)放滿意情況調(diào)查表,從而能夠了解患者家屬、主治醫(yī)師、醫(yī)護(hù)人員的滿意度情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

患者及家屬對(duì)ICU護(hù)理工作的滿意度有所提高,對(duì)護(hù)理的投訴觀察組為0,與對(duì)照組26.5%相比顯有成效,通過(guò)落實(shí)工作,使患者及家屬感受到優(yōu)質(zhì)護(hù)理的明顯優(yōu)勢(shì)。實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理前后均發(fā)放100份調(diào)查表,患者及家屬滿意度對(duì)照組為65.00%,觀察組為97.5%,經(jīng)過(guò)對(duì)比,其結(jié)果受到患者及其家屬的肯定。

3討論

在護(hù)理過(guò)程中,充分的體現(xiàn)出耐心、細(xì)心,使患者的舒適感提高,與患者及家屬的溝通交流不斷加強(qiáng),規(guī)避患者的焦慮、恐懼的負(fù)面情緒,做好探視管理以及入科宣教工作,通過(guò)對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作的細(xì)致觀察,得到患者家屬的認(rèn)可與支持。護(hù)理終末質(zhì)量的主要指標(biāo)使患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度的評(píng)價(jià),醫(yī)護(hù)人員經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)的培訓(xùn)以及合理排班,人員利用率得以提升,護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)盡量簡(jiǎn)化,從而增加醫(yī)護(hù)人員的時(shí)間,使護(hù)理質(zhì)量有所提高;經(jīng)過(guò)宣傳以及實(shí)施人性化耐心溝通,避免患者出現(xiàn)不良情緒,使護(hù)患關(guān)系和諧,在治療護(hù)理中患者能更積極的配合。

4結(jié)語(yǔ)

第2篇

(1)助理護(hù)士的培訓(xùn)方案。對(duì)助理護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、基本知識(shí)技能培訓(xùn)、相關(guān)規(guī)章制度、消毒技術(shù)等方面的培訓(xùn)。(2)初級(jí)護(hù)士的培訓(xùn)方案。對(duì)初級(jí)護(hù)士進(jìn)行專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)(如常見(jiàn)疾病的基礎(chǔ)知識(shí)、一般檢查項(xiàng)目、常見(jiàn)護(hù)理技術(shù)等)的培訓(xùn)。(3)中級(jí)護(hù)士的培訓(xùn)方案。對(duì)中級(jí)護(hù)士進(jìn)行重癥患者護(hù)理、監(jiān)護(hù)參數(shù)的臨床意義、各項(xiàng)搶救儀器的使用方法等方面的培訓(xùn)。(4)高級(jí)護(hù)士的培訓(xùn)方案。在進(jìn)行護(hù)理查房時(shí)對(duì)高級(jí)護(hù)士進(jìn)行相應(yīng)的操作示范,并為其制定全面的帶教方案。(5)護(hù)理組長(zhǎng)的培訓(xùn)方案。對(duì)護(hù)理組長(zhǎng)的綜合能力進(jìn)行考核和評(píng)估[3]。

2觀察指標(biāo)

2.1工作質(zhì)量的觀察指標(biāo)

根據(jù)醫(yī)院的考核標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行相應(yīng)的考核評(píng)分[4],主要考核內(nèi)容包括四個(gè)方面,即病房消毒隔離工作的質(zhì)量、護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、急救護(hù)理工作的質(zhì)量、護(hù)理管理工作的質(zhì)量。上述每項(xiàng)考核內(nèi)容的評(píng)分為25分,總分為100分。

2.2工作滿意度的觀察指標(biāo)

以問(wèn)卷的形式對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理工作滿意度的調(diào)查(該問(wèn)卷共10題,每題10分,滿分為100),若護(hù)理人員的得分>80分可判定其護(hù)理工作令人滿意,若其得分為50~80分可判定其護(hù)理工作比較令人滿意,若其得分<50分可判定其護(hù)理工作不令人滿意。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS17.0軟件對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料應(yīng)用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3結(jié)果

與對(duì)照組護(hù)士相比,觀察組護(hù)士的工作質(zhì)量及工作的滿意度較高,心理狀態(tài)較優(yōu),差異顯著(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情見(jiàn)表1。

4討論

第3篇

1.1風(fēng)險(xiǎn)管理小組的建立

護(hù)理部研究決定組織建立風(fēng)險(xiǎn)管理小組,并且任命ICU科室的護(hù)士長(zhǎng)為風(fēng)險(xiǎn)管理組的組長(zhǎng),分配給各個(gè)組對(duì)應(yīng)的執(zhí)行任務(wù)。依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)管理制度的程序,對(duì)各個(gè)小組組長(zhǎng)間的職責(zé)以及標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行明確,例如質(zhì)控、消毒隔離、護(hù)理文書(shū)、儀器維護(hù)等職責(zé)的負(fù)責(zé)人,各個(gè)組長(zhǎng)同管理組長(zhǎng)共同完成往年護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)資料的收集、整理工作,并進(jìn)行整合分析,采取有效的措施進(jìn)行防護(hù)和避免。按慣例對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理例行每周一次的檢查,每月對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理中存在的問(wèn)題及意見(jiàn)、建議進(jìn)行一次會(huì)議總結(jié),并且提出針對(duì)性的解決方案,從而更好的提升ICU病房護(hù)理工作者對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)因素的認(rèn)識(shí)和自我保護(hù)能力,幫助護(hù)理工作更順利的開(kāi)展。

1.2制定三級(jí)護(hù)理質(zhì)量控制制度

對(duì)ICU病房的各個(gè)管床護(hù)士的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范的職責(zé)加以明確,提升辨別護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的能力以及對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的能力;各個(gè)護(hù)理小組的小組長(zhǎng)每天都必須對(duì)自己組的風(fēng)險(xiǎn)管理質(zhì)量進(jìn)行檢查,對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)的問(wèn)題,積極、及時(shí)、準(zhǔn)確的進(jìn)行整頓和改正,并且做好詳細(xì)的記錄;管理組的組長(zhǎng)必須監(jiān)測(cè)ICU病房危重癥患者、對(duì)其發(fā)病的時(shí)間點(diǎn)、重點(diǎn)護(hù)理環(huán)節(jié)等相關(guān)聯(lián)的環(huán)節(jié),對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)的調(diào)整,在會(huì)議上對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)管理過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行綜合性的分析。

1.3辨別護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)

對(duì)ICU病房的護(hù)理管理工作者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估能力進(jìn)行提高,對(duì)可能存在的及已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行分類(lèi)整理,并且針對(duì)收集整理的歷年ICU安全事故的案例進(jìn)行分析,針對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行有建設(shè)性的反饋,辨識(shí)ICU病房護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素,例如患者的病情性質(zhì)的分類(lèi),是急癥、重癥、危重癥以及儀器的監(jiān)管問(wèn)題,護(hù)理操作的規(guī)范化問(wèn)題,以及患者及家屬的配合程度。

1.4合理調(diào)控風(fēng)險(xiǎn)管理

強(qiáng)化理論知識(shí)及考核指標(biāo):針對(duì)ICU病房的護(hù)理工作者制定針對(duì)性的風(fēng)險(xiǎn)管理訓(xùn)練計(jì)劃,每個(gè)月都對(duì)其進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理的教育,主要涉及ICU的基礎(chǔ)業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作、儀器設(shè)備的使用、護(hù)患間的協(xié)調(diào)溝通技巧、ICU護(hù)理的理念、相關(guān)聯(lián)的法律、法規(guī)、安全教育等方面,強(qiáng)化護(hù)理工作者更準(zhǔn)確及全面的認(rèn)知風(fēng)險(xiǎn)管理,提升護(hù)理工作者對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)因素意識(shí)的認(rèn)知及培養(yǎng)處理應(yīng)急反應(yīng)的能力,可以有效地實(shí)現(xiàn)預(yù)防及避免風(fēng)險(xiǎn)因素的發(fā)生。對(duì)護(hù)理質(zhì)量的考核因素進(jìn)行逐步的完善,培訓(xùn)以后進(jìn)行定期的針對(duì)性的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理考核,針對(duì)理論及實(shí)踐進(jìn)行考核,將考核的成績(jī)同績(jī)效聯(lián)系在一起,幫助ICU護(hù)士提升對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)管理的重視程度。提升護(hù)理工作者的技能,完善護(hù)理流程:強(qiáng)化ICU病房護(hù)理工作者的業(yè)務(wù)技能水平,規(guī)范護(hù)理操作及流程,減低發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的因素,護(hù)理工作者經(jīng)過(guò)風(fēng)險(xiǎn)因素的辨識(shí)及評(píng)估的培訓(xùn)以后,幫助ICU護(hù)理人員掌握對(duì)危重癥患者進(jìn)行觀察及護(hù)理的要點(diǎn),密切監(jiān)測(cè)患者的意識(shí)形態(tài)、瞳孔、四肢等生命體征,正確的監(jiān)管儀器設(shè)備是否通暢、連接是否正確等情況,定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行擦拭、整理,保證儀器設(shè)備在正常的狀態(tài)下,對(duì)于搶救藥品、設(shè)備進(jìn)行定期的檢查,避免出現(xiàn)過(guò)期、損壞等現(xiàn)象的發(fā)生,避免耽誤搶救的時(shí)機(jī),進(jìn)一步優(yōu)化護(hù)理流程。

2.結(jié)語(yǔ)

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