心理護(hù)理措施范文
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第1篇
肝癌是常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,嚴(yán)重影響患者的身心健康。肝癌患者得知自己患有癌癥,加之難以忍受的疼痛,會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的恐懼、焦慮、悲觀失望等情緒,導(dǎo)致不良的心理、病理之間的惡性循環(huán),消極的心理活動(dòng)會(huì)加劇病情的惡化。癌癥的治療不僅在于提高生存率,更重要的是提高其生存質(zhì)量,護(hù)理人員進(jìn)行軀體護(hù)理的同時(shí),加強(qiáng)心理護(hù)理可使患者在最佳的心理狀態(tài)下主動(dòng)配合治療,以促進(jìn)患者早期康復(fù)。
1 臨床資料
本組42例肝癌住院患者,其中男30例,女12例,年齡30~60歲,平均45歲。均經(jīng)彩色B超、計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)檢查及病理組織學(xué)確診為肝癌患者。通過(guò)治療及精心護(hù)理,本組患者均得到好轉(zhuǎn)。
2 心理特點(diǎn)
2.1 恐懼焦慮 患者得知自己患有癌癥,精神和心理受到強(qiáng)烈刺激以及對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)缺乏的影響。同時(shí)肝癌患者多療程的化療及輔助治療費(fèi)用給患者帶來(lái)較重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),加上化療不良反應(yīng)的影響及癌癥治療效果差,患者擔(dān)心預(yù)后,怕拖累家人,患者往往會(huì)產(chǎn)生恐慌、焦慮情緒,有的自暴自棄,不能很好地配合治療,有的有強(qiáng)烈的求生欲望,使他們把生命完全寄托于治療,或者亂投醫(yī)、找偏方、精神崩潰、食欲不振。其表現(xiàn)為緊張、急躁、煩悶、哭泣,厭食、失眠,愛(ài)發(fā)脾氣,對(duì)親屬百般挑剔、無(wú)理取鬧,影響綜合治療。
2.2 悲觀絕望 由于疾病和腫瘤治療嚴(yán)重的不良反應(yīng),如乏力、惡心、嘔吐、骨髓抑制、疼痛等使患者生活自理能力下降,當(dāng)療效不顯著或沒(méi)達(dá)到預(yù)期效果,患者產(chǎn)生無(wú)能為力感,面對(duì)自身身體狀態(tài)每況愈下、漸漸地失去生存下去的信心,加上肝癌疼痛的折磨,有的脾氣暴躁,有的沉默寡言,還有的絕食自殺,對(duì)外界事物失去興趣、自卑感重、情緒壓抑、苦悶、埋怨命運(yùn)對(duì)自己不公平,對(duì)生活產(chǎn)生懷疑。肝癌增加了家庭財(cái)力和人力負(fù)擔(dān),常有配偶提出離異或子女相互推諉,增加患者的不良情緒。
2.3 孤獨(dú)憂(yōu)傷 患者的求生欲望比任何時(shí)候都要強(qiáng)烈,即使意識(shí)到自身疾病不能治愈,仍然希望奇跡的出現(xiàn),這是人積極的心理狀態(tài)。患者離開(kāi)了家庭,接觸的都是陌生人,與人交談的時(shí)間較少,對(duì)親人的依戀需要不能滿(mǎn)足,患者很易產(chǎn)生孤獨(dú)失落感。
3 護(hù)理
3.1 大多數(shù)患者具有焦慮和恐懼心理,精神緊張,甚至對(duì)治療失去信心,這是由于對(duì)癌癥認(rèn)識(shí)的錯(cuò)誤造成的。護(hù)理人員應(yīng)熱情地向患者介紹醫(yī)院的住院環(huán)境,使其盡快對(duì)環(huán)境適應(yīng)起來(lái)。用良好的語(yǔ)言和行動(dòng)來(lái)調(diào)動(dòng)患者的能動(dòng)性。誘導(dǎo)患者將心中的沉郁宣泄出來(lái),使患者得到寬慰;介紹攻克肝癌方面的新進(jìn)展、新藥療法。講解保持健康心理的重要性,克服心理障礙,積極配合治療和護(hù)理。
3.2 創(chuàng)造安靜、舒適的病房環(huán)境,建立良好的護(hù)患關(guān)系,使患者愉快的接受治療與護(hù)理。巡視病房的時(shí)候多與患者交談,觀察患者的心理變化;對(duì)失去心理平衡和意志薄弱的患者專(zhuān)人護(hù)理。與患者家庭成員及其朋友聯(lián)系,使其給患者更多的關(guān)心和體貼切,讓患者體會(huì)到家庭和友情的溫暖,增強(qiáng)同疾病作斗爭(zhēng)的意志,激發(fā)生存欲望。
3.3 評(píng)估患者的身心狀況、性格特點(diǎn)、生活習(xí)慣、社會(huì)經(jīng)濟(jì)情況及對(duì)疾病的了解情況,制定有效的護(hù)理措施。除此之外還需要醫(yī)師、護(hù)士、家屬等的默契配合。對(duì)消極悲觀的患者進(jìn)行原因分析,及時(shí)調(diào)整患者的心態(tài),做好生活指導(dǎo)。注意觀察患者的心理變化,以便發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。護(hù)士要有嫻熟的技術(shù)和良好的心理素質(zhì),富有同情心,有敏銳的觀察力,取得患者的信任,建立良好的護(hù)患關(guān)系。交談中親切耐心,語(yǔ)氣溫和,認(rèn)真傾聽(tīng),不隨意打斷,接受其合理建議;多食抗抑郁食物:香蕉中含有一種生物堿的物質(zhì),有振奮精神和提高信心的作用;葡萄有提神醒腦作用,能凈化繁雜思緒功能;菠菜含有葉酸,缺乏葉酸會(huì)導(dǎo)致抑郁癥。
3.4 護(hù)士要用自己的言行感染患者,使其有良好的心態(tài),增加患者的信任感?？蛇m當(dāng)組織文娛活動(dòng),使精神振奮、愉快;增強(qiáng)自我存在的價(jià)值感,提供有效的心理支持;根據(jù)不同性格所表現(xiàn)的不同心態(tài)及應(yīng)激能力的強(qiáng)弱,制定有針對(duì)性的管理對(duì)策;使患者充分宣泄情緒,并給予相應(yīng)心理疏導(dǎo)。
3.5 基礎(chǔ)護(hù)理 幫助患者做力所能及的活動(dòng),常翻身以防褥瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生;根據(jù)患者的病情選擇舒適的臥位,并及時(shí)更換;護(hù)理操作時(shí)盡可能減輕患者的痛苦,使患者心理上有依靠;在飲食的選擇上尊重患者的飲食習(xí)慣,增加食欲,滿(mǎn)足心理平衡,使患者感到在家一樣,保持最佳心理狀態(tài);化療引起的惡心、嘔吐、乏力、疼痛、骨髓抑制等嚴(yán)重的不良反應(yīng)使患者自理能力下降,感到沮喪、絕望。按醫(yī)囑予止嘔、鎮(zhèn)痛等對(duì)癥治療,同時(shí)向患者解釋這是疾病治療的必然階段,消除恐懼心理。
參 考 文 獻(xiàn)
[1] 鄧嘉.肝癌晚期患者的心理反應(yīng)及護(hù)理.廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2006,23(S2):240.
[2] 王喜英.肝癌患者負(fù)性心態(tài)原因分析及心理護(hù)理.中華臨床醫(yī)學(xué)研究雜志,2007,13(3):345.
第2篇
1 心理護(hù)理措施
1.1 對(duì)入院的病人，作詳細(xì)的入院介紹，使之盡快熟悉新環(huán)境，安置陽(yáng)光充足，溫、濕度適宜的病房，使病員減少對(duì)陌生環(huán)境的恐懼和分離性焦慮，感到如同家里一樣溫暖和親切，能很快安下心來(lái)接受治療和護(hù)理。
1.2 維護(hù)病人的知情權(quán)，讓病人更多地了解醫(yī)護(hù)信息?；颊叩结t(yī)院就醫(yī)的目的是為了解除疾病所帶來(lái)的痛苦和威脅，許多患者都希望對(duì)自己所患疾病有更多的認(rèn)識(shí)和了解，而主管護(hù)士有責(zé)任讓病人獲知有關(guān)的醫(yī)護(hù)信息。
1.3 護(hù)士應(yīng)多巡視病人，主動(dòng)與患者溝通，了解他們的需求，做到有求必應(yīng)，合理的要求盡量滿(mǎn)足；有問(wèn)必答，耐心解釋清楚病人心中的疑慮，病人提出與診療有關(guān)的問(wèn)題，要及時(shí)反饋給主管醫(yī)生，再把從醫(yī)生那里得到的信息答復(fù)給患者，在醫(yī)生和病人之間架起溝通的橋梁。
1.4 提供情感支持：病人住院期間，無(wú)論護(hù)士再周到細(xì)心的服務(wù)，也代替不了親人在病人心中的地位，有親人在身旁，無(wú)形之中給病人一種溫馨和安慰；在病人病情允許和不違反醫(yī)院制度的前提下，鼓勵(lì)親屬、朋友多探視病人，當(dāng)然每次探視時(shí)不易過(guò)長(zhǎng)，通過(guò)與親朋好友的交流更多地了解外界信息，改善患者的不良情緒，有利于疾病的恢復(fù)；對(duì)于一些病重、手術(shù)隔離等親人不能陪伴的病人，護(hù)士應(yīng)多深入病房看望病人，抽出時(shí)間多陪伴病人，轉(zhuǎn)移他們的注意力，減輕其孤獨(dú)感。住院病人的心理需求是非常復(fù)雜的，每個(gè)患者的情況也各不相同，但是盡量大努力掌握和滿(mǎn)足患者的心里需求，幫助患者早日康復(fù)是我們醫(yī)護(hù)工作者義不容辭和神圣的責(zé)任。
1.5 要準(zhǔn)確掌握、了解病人心理反應(yīng)：病人最關(guān)切的是病情愈后，以及對(duì)工作、生活、學(xué)習(xí)及家庭、經(jīng)濟(jì)等的影響。這就要求醫(yī)護(hù)人員拿出精湛的技術(shù)，使治療得到最佳效果，同時(shí)展開(kāi)積極的心理護(hù)理，幫助病人恢復(fù)理智，戰(zhàn)勝自我，想病人所想，急病人所急，用高尚的愛(ài)心影響患者。
2 向病人進(jìn)行健康指導(dǎo)
第3篇
中圖分類(lèi)號(hào)：473.73 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1729-2190（2007）12-0117-02
乳腺癌是婦女最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,近年來(lái)其發(fā)病率一直呈持續(xù)上升趨勢(shì),嚴(yán)重威脅著患者的身心健康,目前,國(guó)內(nèi)大多數(shù)醫(yī)院以手術(shù)切除作為治療乳腺癌的手段,從長(zhǎng)期的臨床工作中發(fā)現(xiàn)諸多因素對(duì)術(shù)后恢復(fù)有很大的影響,直接影響著患者的康復(fù).現(xiàn)結(jié)合近年來(lái)的臨床工作實(shí)踐,就如何搞好乳腺癌患者的護(hù)理及心理指導(dǎo)談點(diǎn)淺見(jiàn).
1 臨床資料及護(hù)理診斷
2005年1月～2006年12月共進(jìn)行乳腺癌根治術(shù)或乳腺癌改良根治術(shù)共20例,患者男性1例,女性19例,年齡31～80歲,平均年齡64.3歲.住院時(shí)間15～20天,均在術(shù)中病理檢查診斷為乳腺癌,20例術(shù)后恢復(fù)較好,未發(fā)生并發(fā)癥.
患者手術(shù)前由于不了解病情而普遍存在恐懼、焦慮的心理.術(shù)后又怕切口疼痛,術(shù)側(cè)肢體不適.擔(dān)心皮膚完整性損害,特別是年輕女性往往會(huì)因此而心情郁悶.
2 護(hù)理措施
患者的心理狀態(tài)直接影響其對(duì)手術(shù)的耐受性及術(shù)后的康復(fù)效果.因此,做好手術(shù)前后的護(hù)理及心理指導(dǎo)工作非常重要.特別是護(hù)理人員在患者面前要始終保持鎮(zhèn)靜、自信,給患者一種安全感.
2.1 術(shù)前護(hù)理
術(shù)前護(hù)理工作是向患者詳細(xì)介紹手術(shù)治療的意義,術(shù)前、術(shù)后的注意事項(xiàng),引流管的作用，鼓勵(lì)患者做咳嗽、排痰及床上的排便練習(xí),提供多方面的生活護(hù)理等.如指導(dǎo)患者進(jìn)食高營(yíng)養(yǎng)易消化食物,養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,保持大便通暢,便秘時(shí)遵醫(yī)囑給予緩瀉劑.
2.1.1術(shù)前準(zhǔn)備
完善有關(guān)檢查。術(shù)后患側(cè)肢體不宜行靜脈穿刺。做好手術(shù)區(qū)皮膚的準(zhǔn)備，特別是腋窩處，需植皮者還應(yīng)做好供區(qū)的準(zhǔn)備。
2.2 術(shù)后護(hù)理
2.2.1觀察病情變化
患者回病房后應(yīng)給予平臥位，監(jiān)視患者的血壓、脈搏、呼吸的變化，血壓平穩(wěn)后患者清醒且生命體征平穩(wěn)后給予半臥位，抬高患側(cè)上肢，以利于呼吸和引流，避免或減輕術(shù)側(cè)肢體水腫。注意傷口有無(wú)滲出，保持敷料干燥、整潔，注意患肢皮膚的顏色深度。做好負(fù)壓引流管護(hù)理，妥善固定，防止滑脫。注意負(fù)壓引流是否通暢及術(shù)側(cè)肢端血運(yùn)。觀察引流液顏色、性狀、量，引流量每小時(shí)超過(guò)100ml提示有活動(dòng)性出血，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生及時(shí)處理。
2.2.2防止術(shù)后水腫和功能障礙
要向患者講明術(shù)側(cè)肢體水腫的可能，即由于手術(shù)時(shí)腋窩淋巴結(jié)清掃使淋巴結(jié)及靜脈回流不暢和術(shù)后胸部傷口加壓包扎所致，使其配合。指導(dǎo)患者及時(shí)進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉，以防發(fā)生功能障礙?；顒?dòng)上肢由肘部開(kāi)始逐漸發(fā)展到肩部。術(shù)后1-3天應(yīng)鍛煉手、腕部及肘關(guān)節(jié)功能，可做伸指、握拳及屈腕、屈肘等鍛煉。術(shù)后4-5天，可練習(xí)患側(cè)肩部及同側(cè)耳部的功能，然后逐步練習(xí)將患肢的肘關(guān)節(jié)屈曲抬高，手掌置于對(duì)側(cè)肩部、頸后，進(jìn)而以患側(cè)手掌越過(guò)頭頂并觸摸對(duì)側(cè)耳部為止，以促進(jìn)肢體血液循環(huán)。
2.2.3鼓勵(lì)患者咳嗽、排痰，并做深呼吸運(yùn)動(dòng)，有利于肺擴(kuò)張，防止肺部并發(fā)癥，遵醫(yī)囑給予霧化吸入和靜脈注射氨溴索等藥物。
2.2.4飲食指導(dǎo)
患者術(shù)后由于食欲不振致進(jìn)食減少，要及時(shí)向患者講解因手術(shù)可能導(dǎo)致其營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，原因主要是癌性消耗、交感神經(jīng)興奮占優(yōu)勢(shì)，抑制消化道的運(yùn)動(dòng)與消化腺的分泌，致食欲不振{1]。因此建議其增加熱量，以蛋白質(zhì)、維生素和無(wú)機(jī)鹽為主，促進(jìn)組織生長(zhǎng)及傷口愈合{2]。
2.2.5其他
同時(shí)，術(shù)后患者臥床期間，生活自理能力下降，護(hù)士應(yīng)給予完全幫助、部分協(xié)助、支持教育等不同方式護(hù)理，滿(mǎn)足其自理需要。
3 化療的護(hù)理
3.1 術(shù)后化療的前期思想工作
消除患者對(duì)化療不良反應(yīng)的恐懼根據(jù)患者的理解及承受能力給患者講解化療藥物的作用機(jī)制及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。護(hù)士除應(yīng)主動(dòng)與患者溝通，勤巡視、多交談，耐心聽(tīng)取患者傾述，對(duì)于患者提出的疑問(wèn)，做好耐心細(xì)致的解答。對(duì)于化療藥物所導(dǎo)致的毒副作用，醫(yī)生給予預(yù)防或及時(shí)對(duì)癥處理以緩解癥狀，，化療引起的惡心、嘔吐，可采取化療前、后靜脈注射昂丹司瓊，并囑患者堅(jiān)持化療。
3.2 控制化療不良反應(yīng)
3.2.1胃腸道反應(yīng)
是患者自述的最嚴(yán)重且最憂(yōu)慮的化療副作用，可導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良而影響治療效果，故應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備工作。創(chuàng)造良好的治療環(huán)境，指導(dǎo)患者合理飲食，不宜在飽餐后或空腹時(shí)行化療，在飯后2-3小時(shí)應(yīng)用化療藥物最佳；飲食宜少量多餐，化療期間不宜食過(guò)飽及過(guò)油膩的食物。化療前30分鐘肌肉注射安定、靜脈注射昂丹司瓊等藥物。
3.2.2脊髓抑制
是化療藥物最常見(jiàn)的毒副作用，定期復(fù)查血象，遵醫(yī)囑運(yùn)用吉粒粉等藥物。
3.2.3心臟毒性
蒽環(huán)類(lèi)藥物可引起心肌病，嚴(yán)重者可發(fā)生心力衰竭。因此，給予必要的心電監(jiān)護(hù)，了解患者的心電圖和心臟癥狀。當(dāng)心電圖顯示如室性心動(dòng)過(guò)速，室性和房性早搏，心房纖顫時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生，停止化療藥物。當(dāng)患者出現(xiàn)心悸、氣短、呼吸困難時(shí)，應(yīng)及時(shí)給予保護(hù)心肌如ATP、輔酶A等藥物，囑患者少活動(dòng)。
3.3 對(duì)于化療過(guò)程中藥物不慎滲出或出現(xiàn)靜脈炎要迅速對(duì)癥處理，防止皮膚壞死，一旦形成皮膚潰瘍，經(jīng)久不愈，缺乏有效的治療方法，因此，重在預(yù)防?；熕幬飸?yīng)按要求配置，先以不含化療藥的液體穿刺血管，待穿刺成功，確無(wú)液體外滲后更換含有化療藥物的液體，靜脈推注時(shí)，應(yīng)先回抽，見(jiàn)回血后方可推注。推注過(guò)程中，反復(fù)回抽觀察，推注速度不宜太快，亦不宜太慢，以免發(fā)生滲出及靜脈炎，靜脈點(diǎn)滴時(shí)，應(yīng)定時(shí)巡回觀察?；熕幬锿谱⒒螯c(diǎn)滴結(jié)束后，再換上不含化療藥物的液體沖洗靜脈通路?；熕幬镆坏┩鉂B，應(yīng)立即停止注射，推注地塞米松后拔針，或利多卡因局封。局部已明顯壞死，潰瘍者，需清創(chuàng)處理。
4 心理指導(dǎo)
4.1 術(shù)前心理護(hù)理
4.1.1加強(qiáng)溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系
采取多種方式與患者主動(dòng)溝通，可單獨(dú)交談或書(shū)面問(wèn)卷等，讓患者表達(dá)出內(nèi)心真實(shí)感受，并給予耐心針對(duì)性的解答，及時(shí)提供良好的心理環(huán)境，增加患者對(duì)護(hù)士的信心，建立良好的護(hù)患關(guān)系。
4.1.2做好患者家屬、單位及其同事的配合工作，囑多關(guān)心及探視患者。幫助患者提供持續(xù)情感支持和照顧，積極創(chuàng)造條件，使患者感到舒適，以消除顧慮，積極配合治療。
4.2 術(shù)中心理護(hù)理
許多患者具有緊張、焦慮、恐懼心理外還會(huì)出現(xiàn)依賴(lài)心理，醫(yī)護(hù)人員可適時(shí)握住患者的手使患者身心放松，切不可為取得配合而進(jìn)行命令和訓(xùn)斥，護(hù)理人員還應(yīng)配合麻醉師向患者說(shuō)明麻醉方法及效果，做好解釋和安慰工作。
4.3 術(shù)后心理護(hù)理
4.3.1鼓勵(lì)患者參加有益于身心健康的活動(dòng)
定期組織患者參加科室公休座談會(huì)，如聽(tīng)舒緩的音樂(lè)、閱讀健康報(bào)刊等促進(jìn)患者之間的交流，調(diào)整心態(tài)，使患者處于一個(gè)充滿(mǎn)友愛(ài)的集體氛圍中，消除孤獨(dú)感。
4.3.2家庭支持
與家屬多進(jìn)行溝通，幫助患者樹(shù)立正確的觀點(diǎn)，共同做好患者的思想工作，使其感受到外界的關(guān)心和支持，增強(qiáng)其生活的勇氣，幫助患者樹(shù)立信心，化解壓力{3]，并鼓勵(lì)患者參加社會(huì)活動(dòng)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，使患者意識(shí)到自己不是廢人，仍然是有價(jià)值的{4].
4.3.3認(rèn)知行為治療
有意識(shí)地應(yīng)用認(rèn)知行為療法進(jìn)行心理干預(yù)，談話(huà)時(shí)做到語(yǔ)言親切，鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受，認(rèn)真傾聽(tīng)其訴說(shuō)，在取得患者信任的基礎(chǔ)上，與其推心置腹地交談，建議患者面對(duì)現(xiàn)實(shí)，將注意力轉(zhuǎn)移到治療上，淡化疾病壓力，進(jìn)而打破精神交互作用，促進(jìn)患者康復(fù){5].
4.3.4培養(yǎng)良好個(gè)性
癌癥患者具有共同的基本性格特征是內(nèi)向、情緒抑郁、多思多慮。性格特征既可作為許多疾病的發(fā)病基礎(chǔ)，又可改變疾病的過(guò)程{6}。因此，護(hù)士應(yīng)有意識(shí)地提醒患者，注意改變自己的行為特征，同時(shí)鼓勵(lì)患者與他人建立良好的人際關(guān)系，參與社會(huì)社交活動(dòng)，建立有益于身心健康的生活及行為方式，以積極的態(tài)度面對(duì)疾病，提高自己的生活質(zhì)量。
5 出院指導(dǎo)
5.1 飲食
應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，宜食用高蛋白，高熱量，高維生素類(lèi)食物，如牛奶、魚(yú)，蝦，蛋，瘦肉類(lèi)，多食芹菜，菠菜，胡羅卜，多吃生菜，忌食高脂飲食，如肥肉，動(dòng)物內(nèi)臟等。
5.2 活動(dòng)
乳腺癌根治術(shù)后最常見(jiàn)的后遺癥是患側(cè)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙?；顒?dòng)可加強(qiáng)術(shù)后保留下來(lái)的肌肉力量，松解和預(yù)防粘連，最大限度的恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍。一是練習(xí)劃旱船的轉(zhuǎn)動(dòng)，繞環(huán)的訓(xùn)練；二是出院后，在家庭和工作單位要努力去做常規(guī)的活動(dòng)，如掃地、擦桌、提輕物等。要求在術(shù)后1-2個(gè)月即完全恢復(fù)肩部運(yùn)動(dòng)，基本上達(dá)到抬舉自如的程度。
5.3 及時(shí)復(fù)診
定期化療，把治療方案記錄于出院小結(jié)上，囑家屬密切注意患者的心理和病情變化。乳腺癌患者經(jīng)治療出院后1-5年期間，每半年來(lái)醫(yī)院隨診復(fù)查。5年后，每年隨診復(fù)查1次直至終生{7}
6 體會(huì)
我們?cè)趯?duì)不同患者的護(hù)理實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，心理狀態(tài)在不同年齡和不同知識(shí)層次的患者有明顯的區(qū)別：年輕患者術(shù)后叫多擔(dān)心手術(shù)造成的生理上的缺陷，其不安情緒多與此有關(guān)；年老患者主要關(guān)心疾病的預(yù)后；文化程度高的患者對(duì)疾病會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的心理反應(yīng)；文化程度低的患者對(duì)疾病了解主要來(lái)源于醫(yī)護(hù)人員的解釋?zhuān)湫睦矸磻?yīng)不十分明顯。此外，患者的性格、家庭關(guān)系等多會(huì)影響自身的心理狀態(tài)，我們應(yīng)當(dāng)在工作中積極做好患者的心理護(hù)理，根據(jù)患者不同心理特點(diǎn)，給予不同心理支持和指導(dǎo)，設(shè)法減輕或消除其不良的心理反應(yīng)，幫助患者從心理上適應(yīng)新的變化，面對(duì)現(xiàn)實(shí)，確立新的生活目標(biāo)，激發(fā)強(qiáng)烈的求生欲望，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。
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