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關(guān)鍵詞社區(qū)護(hù)理健康教育護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.27.234
AbstractObjective:toknowtheruralelderlyhealthstatusandforcommunitynursingrequirementandusing,seekanddiscusscommunitynursingcannotmeettheoldmanneedstoreasonandformulatecommunityhealthservicedevelopmentstrategyprovidesthebasis.Methods:usetheself-designedquestionnaire660casesofruralelderlypopulationmaterial,health,communitynursingdemandoftheinvestigation.Results:theoldmanhighrate,badhabits,anddonottakethephysicalexamination,totheneedsofthecommunitycareandusingsituationoutofbalance,receivedonlyandmedicalrelatedtohelp,andtoguide,oldpeoplehealthcare,andpsychologicalhealthadviceandguidance,chronicdiseasepreventionhealthcarecontentrehabilitationutilizationrateislow.Conclusion:theestablishedcarecommunityservicenetwork,tocareneedsastheguidance,changepeople''sidea,thepublicityofcommunityhealthservicecanprovideservices;Integrationofexistinghealthresources,effectivelyimprovethecommunitymedicalservicequalityofcare,cansatisfyalltheneedsoftheruralelderly.
KeyWordsCommunitycare;HealtheducationCareServiceNetwork
本文調(diào)查研究60歲以上溫州城鄉(xiāng)老人的護(hù)理需求和健康狀況,通過(guò)健康狀況分析了老人對(duì)社區(qū)護(hù)理的需求,目的是為開(kāi)展老人的衛(wèi)生部門(mén)社區(qū)護(hù)理以及政府相關(guān)部門(mén)制定政策提供基礎(chǔ)資料與指導(dǎo)依據(jù)。
資料與方法
采取隨機(jī)抽樣方法,針對(duì)常住人口中文成、泰順的60歲及以上的老年人進(jìn)行抽樣調(diào)查,調(diào)查方式采用入戶(hù)問(wèn)卷式,共計(jì)調(diào)查660人,男300人,女360人;年齡60~93歲,平均67.5歲。文化程度:文盲50%,小學(xué)258%,中學(xué)18%,大專(zhuān)以上文憑62%?;橐鰻顩r:獨(dú)身82例,有配偶220例,離異21例,喪偶237例。
方法和內(nèi)容:老年人健康服務(wù)需求情況調(diào)查表和健康狀況調(diào)查問(wèn)卷表都是自行設(shè)計(jì),通過(guò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)護(hù)士向60歲以上的轄區(qū)居民中的老年人發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查。本次問(wèn)卷調(diào)查采用入戶(hù)訪談的方式,調(diào)查共發(fā)放問(wèn)卷700份,由護(hù)士收集資料,剔除填寫(xiě)不完整及年齡<60歲的60份,有效問(wèn)卷收回660份,完成問(wèn)卷內(nèi)容。有效回收率為93%。內(nèi)容包括社區(qū)居民的人口學(xué)特征、日常生活能力、健康狀況(是否患有心血管疾病、高血壓病、糖尿病等11種常見(jiàn)老年病)、健康相關(guān)行為、社區(qū)護(hù)理需求(康復(fù)護(hù)理、健康指導(dǎo)上門(mén)服務(wù)、體格檢查、心理護(hù)理和家庭病床6項(xiàng)服務(wù))、現(xiàn)有衛(wèi)生資源利用等。
統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:全部數(shù)據(jù)計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn),用SPSS100進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,用Excel建立數(shù)據(jù)庫(kù)。
結(jié)果
健康相關(guān)行為,見(jiàn)表1。
討論
關(guān)鍵詞: 敬老院老人 社區(qū)護(hù)理 經(jīng)驗(yàn) 體會(huì)
根據(jù)國(guó)家醫(yī)改政策,2006年6月我院被定為濟(jì)困醫(yī)院試點(diǎn)單位,目的是在一定程度上解決貧困人員“看病難、看病貴”的問(wèn)題。濟(jì)困醫(yī)院成立后,我們收住了很多來(lái)自農(nóng)村敬老院的孤寡老人。在臨床治療和護(hù)理這些老人過(guò)程中,我們了解到,農(nóng)村敬老院的衛(wèi)生保健條件不盡人意,照護(hù)人員專(zhuān)業(yè)水平不高,為老人提供的服務(wù)基本上就是吃、住,很難根據(jù)老人的身體狀況進(jìn)行健康照護(hù),缺乏保健和康復(fù)等專(zhuān)業(yè)性照護(hù),一些疾病不能及時(shí)預(yù)防,老年人一旦疾病纏身,或者重病重傷不能治好,就很容易癱瘓,甚至是離世[1]。
為實(shí)現(xiàn)WHO提出的健康老齡化,提高老年人生活質(zhì)量及有效地節(jié)約國(guó)家衛(wèi)生資源,從2007年10月—2008年10月,我院對(duì)本市的10所鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的老人開(kāi)展了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),取得了良好的效果?,F(xiàn)將一年來(lái)我們對(duì)農(nóng)村敬老院老人護(hù)理的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)總結(jié)如下。
1 制定計(jì)劃和措施
我們制定了詳細(xì)的服務(wù)計(jì)劃和護(hù)理措施:成立社區(qū)服務(wù)小組,小組由醫(yī)生、護(hù)士、檢驗(yàn)士和其他工作人員組成。服務(wù)時(shí)間一年(2007.10-2008.10。護(hù)理對(duì)象是本市10所敬老院的老人。小組定期輪流到這10所鄉(xiāng)敬老院進(jìn)行下鄉(xiāng)服務(wù)。
2 護(hù)理方法及內(nèi)容
2.1 健康狀況調(diào)查摸底
為全面掌握敬老院老人的健康狀況,我們對(duì)10所敬老院的258位老人進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查,調(diào)查內(nèi)容主要有:老人的基本情況、健康狀況、病史、患病治療情況等,并建立個(gè)人健康檔案和慢病管理檔案,這有助于提高服務(wù)的針對(duì)性和高效性。在258位老人中65歲以上的有229人,男性占45%,女性占55%。
2.2 護(hù)理內(nèi)容。
2.2.1 飲食保健指導(dǎo) 包括飲食衛(wèi)生、飲食習(xí)慣、飲食分類(lèi)(如預(yù)防性飲食、適合基本健康老年人代謝特征的飲食、針對(duì)老年疾病的飲食[2]。
2.2.2 睡眠保健 如睡眠有規(guī)律,睡前泡熱水腳等。
2.2.3 優(yōu)化老年人的居住環(huán)境、居室明亮、通風(fēng)、清潔,居室環(huán)境的安全,防意外措施。
2.2.4 老年人運(yùn)動(dòng)保健 選擇適合老年人的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,注意運(yùn)動(dòng)時(shí)間,防運(yùn)動(dòng)時(shí)意外。
2.2.5 豐富老年人的精神生活。精神寂寞仍是老年人揮之不去的心病[1]。指導(dǎo)敬老院工作人員創(chuàng)造條件,積極努力組織老年人參加文體鍛煉等各種活動(dòng),緩解老年人的悲觀情緒,減輕老年人被社會(huì)邊緣化和排斥的感覺(jué),使生活充滿(mǎn)樂(lè)趣。
2.2.6 培訓(xùn)敬老院的照護(hù)人員,使他們掌握老年人的一般保健知識(shí)及老年照護(hù)技術(shù),指導(dǎo)他們?yōu)槔先颂峁┓?wù)。
3 護(hù)理效果
為了解對(duì)敬老院老人實(shí)施社區(qū)護(hù)理一年來(lái)的效果,我們?cè)O(shè)計(jì)了《敬老院老人實(shí)施社區(qū)護(hù)理前后的健康狀況及滿(mǎn)意度調(diào)查表》,內(nèi)容有被調(diào)查人基本情況;前后健康狀況;患病情況;病后治療情況;醫(yī)療費(fèi)用的支付情況;對(duì)實(shí)施社區(qū)護(hù)理此項(xiàng)衛(wèi)生保健滿(mǎn)意度共6個(gè)項(xiàng)目?jī)?nèi)容,并就實(shí)施社區(qū)護(hù)理前后的健康狀況、醫(yī)療費(fèi)用支出情況進(jìn)行比較。
從調(diào)查表發(fā)現(xiàn)老人身心健康狀況大有改善,患病次數(shù)減少,特別一些老年慢性病如慢性支氣管炎、高血壓、冠心病復(fù)發(fā)及住院次數(shù)明顯減少,醫(yī)療費(fèi)用支出也比上一年降低25.8%。大大提高了老年人的生活質(zhì)量。
4 經(jīng)驗(yàn)與體會(huì)
關(guān)鍵詞: 敬老院老人 社區(qū)護(hù)理 經(jīng)驗(yàn) 體會(huì)
根據(jù)國(guó)家醫(yī)改政策,2006年6月我院被定為濟(jì)困醫(yī)院試點(diǎn)單位,目的是在一定程度上解決貧困人員“看病難、看病貴”的問(wèn)題。濟(jì)困醫(yī)院成立后,我們收住了很多來(lái)自農(nóng)村敬老院的孤寡老人。在臨床治療和護(hù)理這些老人過(guò)程中,我們了解到,農(nóng)村敬老院的衛(wèi)生保健條件不盡人意,照護(hù)人員專(zhuān)業(yè)水平不高,為老人提供的服務(wù)基本上就是吃、住,很難根據(jù)老人的身體狀況進(jìn)行健康照護(hù),缺乏保健和康復(fù)等專(zhuān)業(yè)性照護(hù),一些疾病不能及時(shí)預(yù)防,老年人一旦疾病纏身,或者重病重傷不能治好,就很容易癱瘓,甚至是離世[1]。
為實(shí)現(xiàn)WHO提出的健康老齡化,提高老年人生活質(zhì)量及有效地節(jié)約國(guó)家衛(wèi)生資源,從2007年10月—2008年10月,我院對(duì)本市的10所鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的老人開(kāi)展了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),取得了良好的效果?,F(xiàn)將一年來(lái)我們對(duì)農(nóng)村敬老院老人護(hù)理的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)總結(jié)如下。
1 制定計(jì)劃和措施
我們制定了詳細(xì)的服務(wù)計(jì)劃和護(hù)理措施:成立社區(qū)服務(wù)小組,小組由醫(yī)生、護(hù)士、檢驗(yàn)士和其他工作人員組成。服務(wù)時(shí)間一年(2007.10-2008.10。護(hù)理對(duì)象是本市10所敬老院的老人。小組定期輪流到這10所鄉(xiāng)敬老院進(jìn)行下鄉(xiāng)服務(wù)。
2 護(hù)理方法及內(nèi)容
2.1 健康狀況調(diào)查摸底
為全面掌握敬老院老人的健康狀況,我們對(duì)10所敬老院的258位老人進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查,調(diào)查內(nèi)容主要有:老人的基本情況、健康狀況、病史、患病治療情況等,并建立個(gè)人健康檔案和慢病管理檔案,這有助于提高服務(wù)的針對(duì)性和高效性。在258位老人中65歲以上的有229人,男性占45%,女性占55%。
2.2 護(hù)理內(nèi)容。
2.2.1 飲食保健指導(dǎo) 包括飲食衛(wèi)生、飲食習(xí)慣、飲食分類(lèi)(如預(yù)防性飲食、適合基本健康老年人代謝特征的飲食、針對(duì)老年疾病的飲食[2]。
2.2.2 睡眠保健 如睡眠有規(guī)律,睡前泡熱水腳等。
2.2.3 優(yōu)化老年人的居住環(huán)境、居室明亮、通風(fēng)、清潔,居室環(huán)境的安全,防意外措施。
2.2.4 老年人運(yùn)動(dòng)保健 選擇適合老年人的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,注意運(yùn)動(dòng)時(shí)間,防運(yùn)動(dòng)時(shí)意外。
2.2.5 豐富老年人的精神生活。精神寂寞仍是老年人揮之不去的心病[1]。指導(dǎo)敬老院工作人員創(chuàng)造條件,積極努力組織老年人參加文體鍛煉等各種活動(dòng),緩解老年人的悲觀情緒,減輕老年人被社會(huì)邊緣化和排斥的感覺(jué),使生活充滿(mǎn)樂(lè)趣。
2.2.6 培訓(xùn)敬老院的照護(hù)人員,使他們掌握老年人的一般保健知識(shí)及老年照護(hù)技術(shù),指導(dǎo)他們?yōu)槔先颂峁┓?wù)。
3 護(hù)理效果
為了解對(duì)敬老院老人實(shí)施社區(qū)護(hù)理一年來(lái)的效果,我們?cè)O(shè)計(jì)了《敬老院老人實(shí)施社區(qū)護(hù)理前后的健康狀況及滿(mǎn)意度調(diào)查表》,內(nèi)容有被調(diào)查人基本情況;前后健康狀況;患病情況;病后治療情況;醫(yī)療費(fèi)用的支付情況;對(duì)實(shí)施社區(qū)護(hù)理此項(xiàng)衛(wèi)生保健滿(mǎn)意度共6個(gè)項(xiàng)目?jī)?nèi)容,并就實(shí)施社區(qū)護(hù)理前后的健康狀況、醫(yī)療費(fèi)用支出情況進(jìn)行比較。
從調(diào)查表發(fā)現(xiàn)老人身心健康狀況大有改善,患病次數(shù)減少,特別一些老年慢性病如慢性支氣管炎、高血壓、冠心病復(fù)發(fā)及住院次數(shù)明顯減少,醫(yī)療費(fèi)用支出也比上一年降低25.8%。大大提高了老年人的生活質(zhì)量。
4 經(jīng)驗(yàn)與體會(huì)