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第1篇

【關(guān)鍵詞】麻醉 PBL 教學(xué) LBL 教學(xué)

基于問題的學(xué)習(xí)（problem-based learning ，PBL）教學(xué)，作為一種新的教學(xué)方法，是近年來受到廣泛重視的一種教學(xué)模式[1]。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，臨床麻醉診療范圍和手段也在迅速擴(kuò)大和更新，如何讓學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中掌握基本知識建立臨床觀念，是授課教師面臨的新挑戰(zhàn)。在本校臨床麻醉專業(yè)五年制本科示教課中，采用了PBL 教學(xué)模式，收到了一定的效果，很受學(xué)生們的歡迎。

一、研究對象與分組

（一）一般資料

麻醉學(xué)專業(yè)五年制本科學(xué)生共55名，其中男生18名，女生37名，采用教材為譚冠先主編的《臨床麻醉學(xué)》第三版（人民衛(wèi)生出版社）。

（二）分組

PBL組：27人；LBL組：28人。對照組理論課與示教課均采用傳統(tǒng)LBL教學(xué)（ 1ecture-based learning，授課為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)）。實驗組：理論課采用LBL 教學(xué)，示教課采用PBL 教學(xué)。PBL方式授課結(jié)合病例進(jìn)行學(xué)習(xí)。

二、教學(xué)方法實施

示教課前1 周，將病案和思考討論題等資料發(fā)放給實驗組同學(xué)，7人為1組，設(shè)定組長1名，學(xué)生課前根據(jù)老師布置的病例，結(jié)合教材查閱相關(guān)文獻(xiàn)及參考資料。示教課當(dāng)天，按照病案及思考討論題組織同學(xué)分組進(jìn)行討論，代表發(fā)言與自由發(fā)言相結(jié)合；教師對討論結(jié)果進(jìn)行總結(jié)、按照大綱要求將專題疾病內(nèi)容進(jìn)行重點梳理和講解。

三、評價方法

（一） 考試

1. 理論考試進(jìn)行閉卷考試，兩組學(xué)生的考試方法及內(nèi)容均相同，由客觀題及主觀題組成。比較主觀題、客觀題和總成績。

2. 問卷調(diào)查，對所有學(xué)生發(fā)放問卷對模式滿意度進(jìn)行調(diào)查。

四、統(tǒng)計學(xué)處理

統(tǒng)計分析分別收集實驗組與對照組理論考試學(xué)生卷面客觀題成績、主觀題成績與總成績，考試成績均采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t 檢驗，用SPSS12.0 軟件進(jìn)行處理， P

五、結(jié)果

（一）兩組學(xué)生考試成績比

（二）兩組學(xué)生對教學(xué)效果的問卷調(diào)查結(jié)果比較

六、討論

PBL 教學(xué)最早由英國病理學(xué)家Barrow教授于 1969 年提出，經(jīng)過 40 多年的發(fā)展，已經(jīng)成為國際上特別是醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域中一種十分流行的教學(xué)模式[2，3]。PBL教學(xué)模式的特點：以重能力培養(yǎng)代替知識傳授，有利于發(fā)展學(xué)生終身學(xué)習(xí)能力；以綜合課程代替以學(xué)科為基礎(chǔ)的課程，模糊各學(xué)科界限，突出相關(guān)學(xué)科的橫向聯(lián)系；以學(xué)生為教學(xué)活動主體代替以教師為教學(xué)活動主體，學(xué)生充分利用現(xiàn)代科技手段進(jìn)行自學(xué)，主動參與，從而提高學(xué)習(xí)效果；以學(xué)生組成學(xué)習(xí)小組，自學(xué)和交互討論代替?zhèn)鹘y(tǒng)的大班授課，便于密切師生聯(lián)系，形成雙向交流；以“提出問題，建立假設(shè)，收集資料，討論假設(shè)，總結(jié)”的五階段教學(xué)新方式代替“組織教學(xué)，復(fù)習(xí)舊課，學(xué)習(xí)新課，鞏固新課，布置作業(yè)”的傳統(tǒng)教學(xué)方式來培養(yǎng)學(xué)生以病例為中心內(nèi)容的發(fā)散思維和橫向思維，靈活運(yùn)用知識，并逐步具備一名合格醫(yī)生的素質(zhì)。

我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育一直沿用以學(xué)科為中心的三段式教學(xué)模式培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生。該模式雖具有較強(qiáng)的學(xué)科系統(tǒng)性和完整性，易于實施教學(xué)與組織管理，但各學(xué)科之間存在過多交叉和重復(fù)，導(dǎo)致學(xué)生負(fù)擔(dān)過重；基礎(chǔ)與臨床之間缺乏緊密的聯(lián)系甚至互相脫節(jié)，明顯地影響對學(xué)生的臨床技能和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。這種“填鴨式”傳統(tǒng)教學(xué)體制越來越不適應(yīng)時展的要求。PBL 教學(xué)模式彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)方式的不足。我國最早引進(jìn)PBL的醫(yī)學(xué)院校是1986年原上海第二醫(yī)科大學(xué)和原西安醫(yī)科大學(xué)。20世紀(jì)90年代以來，引進(jìn)PBL的院校逐漸增多。學(xué)習(xí)臨床麻醉學(xué)的目的，不僅僅只是讓學(xué)生掌握常見麻醉知識，更重要的學(xué)會基本的臨床思維，為臨床實習(xí)做好準(zhǔn)備。

由于此方法涉及多學(xué)科，需要查閱大量資料，這就要求學(xué)生具備較好的理論基礎(chǔ)[4]。故此理論授課仍然采用傳統(tǒng)的授課方式，便于學(xué)生掌握基礎(chǔ)知識，選擇示教教學(xué)開展PBL教學(xué)。通過實施PBL教學(xué)，發(fā)現(xiàn)PBL教學(xué)可以極大地調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，在查閱資料回答問題過程中可能發(fā)現(xiàn)新的問題繼續(xù)查資料找答案。讓學(xué)生主動學(xué)習(xí)如何彼此協(xié)調(diào)合作，如何收集資料，如何找出問題的癥結(jié)、徹底了解病情的演變，如何選擇檢查項目，如何決定治療方案、評估愈后及追蹤治療效果等，多方面融合臨床知識與基礎(chǔ)知識，演練如何與病人溝通及加強(qiáng)與其他醫(yī)護(hù)人員的合作，并兼顧病人身體、心理、社會與倫理等問題。 PBL組學(xué)生在分析主觀題時，思路更廣闊，能夠引用其他學(xué)科的知識分析問題，體現(xiàn)出相對較強(qiáng)的綜合能力。

PBL教學(xué)的成功開展，需要學(xué)生的主動配合，從準(zhǔn)備資料開始，就要結(jié)合提綱、病例去查閱大量的文獻(xiàn)資料，并積極與其他同學(xué)交流溝通，大家同心協(xié)力得出最佳結(jié)論[4]。這樣的學(xué)習(xí)，花在前期準(zhǔn)備工作上的時間精力多于普通的課堂學(xué)習(xí)，因此需要學(xué)生們有主動學(xué)習(xí)的自覺性，否則很難達(dá)到預(yù)期的教學(xué)效果和目標(biāo)。

PBL教學(xué)，不但對學(xué)生提出了更多更嚴(yán)格的要求，對教師同樣提出更高要求。PBL作為一種開放式的教學(xué)模式，對教師自身的素質(zhì)和教學(xué)技巧都有更高的要求。要求教師不但對本專業(yè)、本課程內(nèi)容熟練掌握，還應(yīng)當(dāng)扎實掌握相關(guān)學(xué)科知識，并要具備提出問題解決問題的能力、靈活運(yùn)用知識的能力、嚴(yán)密的邏輯思維能力。善于調(diào)動學(xué)生積極性、控制課堂節(jié)奏等技巧[5，6]。PBL是一種全新的教學(xué)模式，限于教師本身對PBL理念的接受程度及PBL的多變性、復(fù)雜性，現(xiàn)實中存在一些教師、主管教學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)是否接受的問題。因此，加大對教師的培訓(xùn)勢在必行。

之，PBL教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)教育中具有很大的優(yōu)勢，在我國實施PBL教學(xué)模式應(yīng)因地、因?qū)W生、因課程制宜，結(jié)合我國醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀和各個醫(yī)學(xué)院校的實際情況，探索適合在我國醫(yī)學(xué)教育中實行的PBL教學(xué)模式，使之成為更加科學(xué)、高效、成熟的教學(xué)模式，為我國醫(yī)學(xué)教育課程改革、教學(xué)模式轉(zhuǎn)變提供新的方向。

【參考文獻(xiàn)】

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[3]Coderre S， Woloschuk W， McLaughlin K.Twelve tips for blue printing.Med Teach [J].2009，31（4）：322C324.

[4]Hmelo-Silver CE.Problem-based learning： What and how do students learn？ Educ Psychol Rev [J].2004，16（5）：235C266.

第2篇

關(guān)鍵詞：PBL模式 麻醉醫(yī)學(xué) 教學(xué)研究

麻醉學(xué)是一門高風(fēng)險學(xué)科，麻醉科醫(yī)生不僅需要有扎實的理論基礎(chǔ)，還必須具備靈活運(yùn)用知識，將理論運(yùn)用于實際的能力，并具備科學(xué)思辨的臨床思維能力。如何辦好麻醉專業(yè)，培養(yǎng)合格的麻醉醫(yī)學(xué)實用型人才，麻醉學(xué)系老師們一直在不斷地探索與尋求切實可行的教學(xué)方法。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教學(xué)缺點在于學(xué)生一直處于被動狀態(tài)，缺乏主動參與的意識和獨立的臨床思維過程?！癙BL”教學(xué)法即“Problem Based Learning”，也就是“基于問題的學(xué)習(xí)方法”。該方法強(qiáng)調(diào)讓學(xué)員自己主動查閱資料、主動探索和研究，促進(jìn)他們在實踐中不斷地思考，發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，充分發(fā)揮他們學(xué)習(xí)的主體作用。PBL方法在麻醉學(xué)教學(xué)中的使用大大提高了教學(xué)質(zhì)量。

一、PBL教學(xué)法

PBL（Problem Based Learning）教學(xué)法是以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法，于 1454年由美國的神經(jīng)病學(xué)教授Barrows在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng)，目前已成為國際上較流行的一種課程模式，在國外發(fā)達(dá)醫(yī)學(xué)院校已廣泛應(yīng)用PBL將問題作為基本因素或以案例為引導(dǎo)，讓學(xué)生積極參與學(xué)習(xí)過程。學(xué)生小組討論和教師指導(dǎo)是其教學(xué)主要形式。學(xué)生在解決問題中學(xué)習(xí)必要知識，學(xué)會正確的臨床思維和推理方法，培養(yǎng)自學(xué)能力。PBL以學(xué)生為中心代替以教師為中心，以重能力培養(yǎng)代替重知識傳授，以小組討論和教師指導(dǎo)式教學(xué)方法代替?zhèn)鹘y(tǒng)的課堂講授。

二、PBL教學(xué)法在麻醉學(xué)教學(xué)中應(yīng)用

1.PBL教學(xué)法如何引入麻醉學(xué)教學(xué)課堂

（1）由教師在課前向?qū)W生發(fā)放實際案例材料，指明需要學(xué)習(xí)的問題及關(guān)鍵參考資料。由于PBL教學(xué)屬于互動式教學(xué)，相比傳統(tǒng)式教學(xué)耗時更多，也需要教師和學(xué)生在課堂和課后花費(fèi)更多精力，所以PBL教學(xué)所涵蓋的內(nèi)容不宜過多過大，而應(yīng)從細(xì)節(jié)入手，著重細(xì)致深入的分析，以便學(xué)生日后主動學(xué)習(xí)。建議教師在準(zhǔn)備實際案例材料時，注重案例的真實性、新穎性，并且值得深入分析。除案例材料之外，還需準(zhǔn)備關(guān)鍵材料，如理論知識、相關(guān)參考案例、專業(yè)論文等。

（2）在第1堂課上，教師講解該案例，并對所提問題進(jìn)行評價。將學(xué)生分成7～10人的學(xué)習(xí)小組，在課堂上給出一定的時間讓學(xué)生進(jìn)行討論，列出新的問題，并分工學(xué)習(xí)。第1堂課可能是培養(yǎng)學(xué)生興趣最關(guān)鍵的時段，教師在授課過程中應(yīng)注重案例的挖掘，提出值得深入思考和解決的切入點，從多角度探討該問題，給學(xué)生較多的啟發(fā)。在分組討論過程中，教師應(yīng)把握各討論組的進(jìn)展，抓住課堂討論所迸發(fā)的每一朵思維火花，總結(jié)并反饋給每一組。

（3）各學(xué)習(xí)小組在經(jīng)過一堂課的學(xué)習(xí)和討論后，對該案例及相關(guān)問題有一定的了解，并從各自的角度提出了新的問題，教師督促各組在課后進(jìn)一步查閱資料，深入思考，發(fā)散思維，想出不同的解決方案，并且加大課堂討論在總評中所占比重，對于有創(chuàng)見的小組和個人加大獎勵。

（4）第2堂課上，教師可采用各種形式，讓各個小組表達(dá)自己的觀點，比如課堂展示、模擬操作等，每組亮出自己的觀點，并相互提問，教師則在過程中充當(dāng)裁判和調(diào)節(jié)人。首先，選擇合適的椎管內(nèi)麻醉病例，根據(jù)所編寫的臨床教學(xué)綱要對教學(xué)點依次向?qū)W生提出問題，并且給出相關(guān)文獻(xiàn)的參考范圍；其次，對照問題進(jìn)行深入講解及提問：該案例是椎管內(nèi)麻醉的適應(yīng)癥，椎管內(nèi)麻醉操作注意事項如何，可能會碰到什么臨床反應(yīng)，該如何解決等；然后由同學(xué)分組進(jìn)行討論，給出臨床結(jié)論和解決方法；最后，教師發(fā)散學(xué)生思維拓展此案例：即在除日常所操作的椎管內(nèi)麻醉案例之外，是否還有特殊的案例不適合做椎管內(nèi)麻醉，若碰到該如何尋找解決途徑，相關(guān)的技術(shù)參考書籍及病例報道該到哪里尋找等。注重學(xué)生邏輯思維、綜合分析、推理判斷能力的培養(yǎng)，將病案分析和模擬臨床實踐活動相結(jié)合，才能使學(xué)生在教學(xué)活動中逐步完成從知識到技能的轉(zhuǎn)化。

2.PBL教學(xué)法在麻醉教學(xué)實踐中的應(yīng)用意義

PBL教學(xué)法注重設(shè)置問題、小組討論問題和解決問題。在輔導(dǎo)教師的協(xié)助下，學(xué)員圍繞某麻醉學(xué)專題或病例診治等問題進(jìn)行研究的學(xué)習(xí)過程，引導(dǎo)實習(xí)醫(yī)生主動思考、討論，直至解決問題，從而真正理解和掌握知識。在PBL教學(xué)法中，教師是知識意義的建構(gòu)者，是教學(xué)過程的平等參與者和學(xué)員活動的主動協(xié)助者，而不是知識灌輸?shù)陌徇\(yùn)工。目前PBL教學(xué)法在臨床麻醉學(xué)教學(xué)中得到了廣泛的應(yīng)用。例如，在PBL教學(xué)中提出一些問題：“問題一：哪些神經(jīng)可做神經(jīng)阻滯？傳統(tǒng)教學(xué)班的學(xué)生回答為：三叉神經(jīng)，面神經(jīng)，舌咽神經(jīng)，星狀神經(jīng)，半月神經(jīng)，腰交感神經(jīng)，頸椎旁神經(jīng)，肩胛上神經(jīng)，肋間神經(jīng)，胸椎旁神經(jīng)，腰椎旁神經(jīng)，腰神經(jīng)，坐骨神經(jīng)，股神經(jīng)，股外側(cè)皮神經(jīng)阻滯，閉孔神經(jīng)等等。PBL教學(xué)班的學(xué)生回答為：末梢神經(jīng)均可做神經(jīng)阻滯。問題二：理想的疼痛治療方法是什么？傳統(tǒng)教學(xué)班的學(xué)生回答為：物理療法，經(jīng)皮神經(jīng)電刺激，神經(jīng)刺激療法，微創(chuàng)療法，心理學(xué)療法，中醫(yī)、針灸療法。PBL教學(xué)班的學(xué)生回答為：除以上課本講到的療法之外，還有心理療法，行為療法，支持療法，基因療法，話聊療法，催眠療法等等。問題三：目前神經(jīng)阻滯的缺點有哪些？傳統(tǒng)教學(xué)班的學(xué)生回答為：神經(jīng)損傷，神經(jīng)麻痹，出血，感染，神經(jīng)性休克。PBL教學(xué)班的學(xué)生回答為：除以上課本講到的缺點之外，學(xué)生還回答出，對患者心理影響，心理創(chuàng)傷比較大，對麻醉醫(yī)生要求高，不能廣泛推廣?！币虼薖BL教學(xué)法在培養(yǎng)學(xué)生臨床思維，發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，提高學(xué)生綜合能力等方面均具有突出優(yōu)勢。

三、結(jié)論

PBL教學(xué)法要求學(xué)生集體協(xié)作、揚(yáng)長避短，這對學(xué)生處理人際關(guān)系也是一個很大的鍛煉。在小組討論研究過程中，每個成員受共同目標(biāo)的指引，相互取長補(bǔ)短，通過活躍而融洽的討論，逐步建立起協(xié)調(diào)、積極、相互尊重而充滿競爭氣氛的關(guān)系。PBL教學(xué)法主要是以問題的中心為本。學(xué)生被要求先學(xué)習(xí)如何去懂得搜尋有關(guān)的資料以便用來解決有關(guān)的問題。這不僅能夠讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中如何解決現(xiàn)實生活中的復(fù)雜問題，也可以很自然地培養(yǎng)學(xué)生獨立及自愿地吸取更多的知識充實自己，有效地解決面對的問題。因為學(xué)生會多角度甚至跨學(xué)科地去提出質(zhì)疑，這就對教師的綜合素質(zhì)提出了更高的要求，需要教師不斷地更新教學(xué)理念，更新知識，革新教學(xué)方法，不斷地探究，不斷地學(xué)習(xí)，提高教師反思水平的重要途徑，促使教師及時學(xué)習(xí)臨床新知識，更新自己的陳舊知識結(jié)構(gòu)，提高自身的臨床醫(yī)學(xué)水平。經(jīng)過實踐，我們發(fā)現(xiàn)與傳統(tǒng)的教學(xué)方法相比，PBL教學(xué)法不但培養(yǎng)了學(xué)生解決臨床問題的能力，還提高了他們的臨床操作技能，增強(qiáng)了實習(xí)的效果。PBL教學(xué)法的主要目的是引導(dǎo)學(xué)生尋找真理，而非應(yīng)試方式來進(jìn)行教育，是一種值得推廣的新型教學(xué)模式。

參考文獻(xiàn)：

[1]姜萍，商慶新，郭棟.PBL教學(xué)模式在高等醫(yī)學(xué)教學(xué)改革中的應(yīng)用分析[J].中國中醫(yī)藥信息雜志，2005，12（1）：104.

第3篇

【關(guān)鍵詞】麻醉解剖；實驗教學(xué)；探討

1 實驗教學(xué)方法的改進(jìn)

1.1 PBL與實驗教學(xué)的結(jié)合

PBL（ Problem based learning ）指的是基于問題的學(xué)習(xí)或問題導(dǎo)向?qū)W習(xí)。最早由加拿大Mc Master大學(xué)醫(yī)學(xué)院提出并開始實施。其完整的概念由美國南伊利諾斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Dr. How ard Barrows提出。與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育的主題導(dǎo)向?qū)W習(xí)模式（ subject based learning， SBL）不同， PBL是以病例為先導(dǎo)， 以問題為基礎(chǔ)， 以學(xué)生為主體， 以教師為導(dǎo)向， 涉及小組討論、文獻(xiàn)資料查詢、媒體幻燈制作、讀書報告書寫等多環(huán)節(jié)的教學(xué)方式。旨在使學(xué)習(xí)者構(gòu)建起寬厚而靈活的知識基礎(chǔ)， 發(fā)展有效的問題解決技能， 培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)和終生習(xí)的能力。以塑造學(xué)員的獨立性， 培養(yǎng)創(chuàng)新力、有效運(yùn)用知識解決問題的能力為教學(xué)目標(biāo)[1-2]。

這種授課方式穿插于整個實驗教學(xué)過程中，授課教師定期與學(xué)生見面，通過病案給學(xué)生提供有關(guān)信息并進(jìn)行討論，提出臨床麻醉可能面臨的問題，指導(dǎo)每個學(xué)生從不同的途徑如書籍、期刊以及多媒體資料等收集自學(xué)資料，鼓勵學(xué)生組織討論，對其病理生理、術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉評估、麻醉方案及術(shù)中麻醉管理進(jìn)行更為深入的分析，直到達(dá)到預(yù)期的教學(xué)目的為止，最后教師與學(xué)生共同進(jìn)行總結(jié)，讓學(xué)生復(fù)述臨床推理技巧，回答學(xué)生提出的與PBL相關(guān)的問題；同時適當(dāng)?shù)匕才艑ｎ}講課向?qū)W生提供更多的相關(guān)新觀念、新動態(tài)及新方法，并向?qū)W生示范開展模擬操作訓(xùn)練，提高學(xué)生對于麻醉實驗操作的操作技能[1-2]。

另一方面PBL 對教師的自身素質(zhì)也提出了更高的要求。學(xué)生們所搜集的資料、研究進(jìn)展與教師們相互交流，同時達(dá)到教學(xué)相長的效果。教師需有的放矢引導(dǎo)學(xué)生主動投入學(xué)習(xí)， 作為啟發(fā)者和總結(jié)者， 教師應(yīng)發(fā)揮作用，針對薄弱的環(huán)節(jié)， 推動學(xué)生思考， 將問題引向縱深。不盲目評價學(xué)生存在的問題； 引導(dǎo)為主， 鼓勵為主， 使學(xué)生增強(qiáng)解決問題的自信， 鍛煉學(xué)生自行解決問題的能力， 從而使學(xué)生知識和能力得到全面提高， 使教學(xué)目標(biāo)圓滿實現(xiàn)[5]。

1.2 CAI教學(xué)與實驗教學(xué)的結(jié)合

傳統(tǒng)的教學(xué)模式下， 學(xué)生被動地吸收知識，參與性較差。CAI在繼承傳統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)優(yōu)點的基礎(chǔ)上， 又為學(xué)習(xí)者提供了主動學(xué)習(xí)的環(huán)境。它具有較強(qiáng)的人機(jī)對話功能， 易建立起雙向交互式人機(jī)界面， 并提供富有多樣性的學(xué)習(xí)環(huán)境[6]。

麻醉解剖學(xué)教學(xué)中， 尸源或是標(biāo)本的充足與否直接影響到教學(xué)效果。CAI 課件收錄了大量優(yōu)秀的解剖標(biāo)本。這樣可以將學(xué)生分兩部分分別進(jìn)行多媒體標(biāo)本學(xué)習(xí)和實體標(biāo)本觀察， 以緩解標(biāo)本數(shù)與學(xué)生數(shù)比例失調(diào)的現(xiàn)象。同時，通過CAI 教學(xué)軟件的演示， 學(xué)生可以從三維水平更好地理解器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)和位置毗鄰。通過采用虛擬動畫演示和光標(biāo)閃爍， 使學(xué)生從視覺、聽覺、文字多個方面理解和記憶這些內(nèi)容。另外， 在標(biāo)本實習(xí)課中， 學(xué)生可根據(jù)自己掌握知識的程度， 通過觀看課件， 將理論與標(biāo)本實習(xí)聯(lián)系統(tǒng)一， 更有助于知識的消化吸收。

1.3 開放性實踐與實驗教學(xué)的結(jié)合

實驗教學(xué)的目的在于培養(yǎng)學(xué)生的基本操作能力、分析問題和解決問題的能力以及發(fā)揮個性主動創(chuàng)新的能力。因此，作為醫(yī)學(xué)生以及未來的醫(yī)務(wù)工作者，了解自身的狀況以及知識需求是解剖學(xué)習(xí)中的重要促動力。

在課余時間開放解剖學(xué)實驗室， 由學(xué)習(xí)者自行設(shè)計與臨床學(xué)科相關(guān)的解剖學(xué)基礎(chǔ)實踐內(nèi)容， 擬定實踐計劃書：包括實踐目的， 材料方法，操作步驟， 擬解決的關(guān)鍵問題， 臨床應(yīng)用，提交實驗室，教師根據(jù)計劃書的可行性立項， 并負(fù)責(zé)對學(xué)生進(jìn)行解剖學(xué)專業(yè)知識指導(dǎo)。

2 實驗教學(xué)總結(jié)

2.1 定期總結(jié)

每周反饋教學(xué)中遇到的實際問題，修正不合理的教學(xué)方式和方法， 并做好記錄， 以利下一輪教學(xué)時改進(jìn)。課程結(jié)束后全面系統(tǒng)的總結(jié)，在學(xué)期結(jié)束后集體會議中提出現(xiàn)存的問題以及建議， 并提出改進(jìn)的意見。

2.2 學(xué)生成績分析

衡量實驗教學(xué)成果的重要一項指標(biāo)就是學(xué)生的成績，分析學(xué)生的成績并進(jìn)行易錯點總結(jié)，結(jié)合下一輪的教學(xué)進(jìn)行知識薄弱點的改進(jìn)。

3 麻醉解剖實驗教學(xué)現(xiàn)存問題以及改進(jìn)

首先，在麻醉解剖學(xué)師資的培養(yǎng)、教材和實驗室建設(shè)等方面尚需進(jìn)一步完善。我校麻醉解剖學(xué)教師都不是麻醉專業(yè)畢業(yè)， 對臨床麻醉操作、麻醉設(shè)備、麻醉生理、理等方面知識有限， 而且現(xiàn)代麻醉臨床知識的更新， 對麻醉解剖學(xué)教師提出了更高的要求；現(xiàn)用的麻醉解剖學(xué)教材帶有濃厚的局部解剖學(xué)色彩。目前， 我校還沒有專門的麻醉解剖學(xué)實驗室和標(biāo)本。為培養(yǎng)麻醉專業(yè)應(yīng)用型人才， 需要我們不斷地去探索麻醉解剖學(xué)教學(xué)改革之路。

以教學(xué)改革促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高促進(jìn)學(xué)生基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識與基本技能的提高是一項繁重而艱巨的任務(wù)， 是一項創(chuàng)新事業(yè)， ， 需要在教學(xué)實踐中通過多方面、多形式不斷探索、嘗試、總結(jié)和積累，才能逐步形成有效方法， 推動教育改革

在教學(xué)中要注意培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力， 改變僵硬、封閉式的教育思想和教學(xué)方法。教學(xué)中教師可以結(jié)合臨床應(yīng)用和鄰近學(xué)科知識， 有針對性地出一些思考題， 激發(fā)學(xué)生通過自學(xué)解決問題的能力， 而把教師的主要精力用于指導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)方法， 解決教學(xué)中的重點、難點， 則教學(xué)效果和學(xué)生的獨立思考結(jié)合能力將會大幅度的提高。

總之， 重視、深入教學(xué)研究， 結(jié)合專業(yè)特色， 改進(jìn)教材內(nèi)容，調(diào)整課程安排， 合理安排教學(xué)內(nèi)容與課時， 改革教學(xué)模式， 將基礎(chǔ)與臨床應(yīng)用有機(jī)結(jié)合， 融會貫通， 我們的麻醉解剖學(xué)教學(xué)才能更好地為臨床服務(wù)。

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