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《重慶醫(yī)學(xué)雜志》2015年第三十三期

隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)的飛速發(fā)展，國(guó)際交流日益頻繁，越來越多的東南亞留學(xué)生選擇在中國(guó)完成其醫(yī)學(xué)本科教育。通過學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)教育的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，培養(yǎng)創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才是提高教學(xué)質(zhì)量的重要措施。國(guó)際化的留學(xué)生教育是中國(guó)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的重要里程碑，是高等教育國(guó)際化的必然產(chǎn)物，也是我國(guó)醫(yī)學(xué)教育界提高國(guó)際影響力的重要方式。規(guī)范留學(xué)生英語授課，提高教育質(zhì)量，促進(jìn)來華留學(xué)生教育事業(yè)健康發(fā)展是新時(shí)代對(duì)于醫(yī)學(xué)教育的新要求。重慶醫(yī)科大學(xué)開展來華留學(xué)生英語授課已有超過10年歷史，大多數(shù)東南亞醫(yī)學(xué)本科留學(xué)生均成功完成本科醫(yī)學(xué)教育，并獲得國(guó)際認(rèn)可的MBBS學(xué)位。通過多年的留學(xué)生神經(jīng)病學(xué)的教學(xué)實(shí)踐，取得了一些經(jīng)驗(yàn)，本文就在留學(xué)生的教學(xué)過程中留學(xué)生的特點(diǎn)及如何提高留學(xué)生教學(xué)質(zhì)量作一探討。

1醫(yī)學(xué)留學(xué)生的特點(diǎn)

1．1留學(xué)生文化背景各異我國(guó)招收的醫(yī)學(xué)留學(xué)生大多數(shù)來自于印度、巴基斯坦、尼泊爾、韓國(guó)、毛里求斯等亞洲及非洲國(guó)家。其文化背景和民族習(xí)俗和中國(guó)學(xué)生有著很大的不同。這就要求上課的老師了解并尊重學(xué)生所在國(guó)家的風(fēng)俗和生活習(xí)慣。比如有的印度學(xué)生有一定的宗教信仰，在著裝和習(xí)慣上和國(guó)內(nèi)學(xué)生有很大不同，作為任課教師必須尊重學(xué)生的信仰，和學(xué)生建立信任，這樣才能保證良好的溝通。

1．2語言障礙問題突出留學(xué)生思維往往比較活躍，上課時(shí)往往不會(huì)拘泥于形式。教師在課堂中應(yīng)該加強(qiáng)師生的互動(dòng)，用學(xué)生易接受的方式進(jìn)行講解。重慶醫(yī)科大學(xué)留學(xué)生經(jīng)過在中國(guó)一段時(shí)間的生活，有部分學(xué)生能使用簡(jiǎn)單的日常漢語，但對(duì)于專業(yè)詞匯的漢語仍缺乏了解，這就要求教師必須無障礙的用英文與學(xué)生進(jìn)行溝通交流。東南亞及非洲的留學(xué)生有一定的英語基礎(chǔ)，特別是在閱讀和寫作方面較國(guó)內(nèi)學(xué)生有一定的優(yōu)勢(shì)，但英語也并非是他們的母語，他們的英語口語往往帶有自身口音，且和標(biāo)準(zhǔn)的英語的發(fā)音存在非常大的差異。絕大多數(shù)任課教師對(duì)于標(biāo)準(zhǔn)的英語都能聽懂和理解，但對(duì)于帶有嚴(yán)重口音的英語理解起來往往存在問題。這就給任課教師帶來很大挑戰(zhàn)。

1．3留學(xué)生文化基礎(chǔ)差異巨大由于留學(xué)生來自不同國(guó)家，其教育背景及文化基礎(chǔ)也存在非常大的差異。由于沒有通過國(guó)家統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)本科入學(xué)考試，留學(xué)生的年齡、學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)習(xí)慣、學(xué)習(xí)態(tài)度等參差不齊。這就要求任課教師能夠深入了解每位學(xué)生各自的特點(diǎn)及基礎(chǔ)，在授課的過程中體現(xiàn)個(gè)體化的教學(xué)。

2提高留學(xué)生教學(xué)質(zhì)量的方式

2．1加強(qiáng)留學(xué)生教師隊(duì)伍的建設(shè)加強(qiáng)留學(xué)生教師隊(duì)伍的建設(shè)是提高留學(xué)生教學(xué)質(zhì)量的靈魂。作為一種特殊的職業(yè)，教師的特殊性在于他所從事的是與人相交往的工作，教師的一言一行，都將深刻地影響到學(xué)生。所以對(duì)于留學(xué)生教學(xué)應(yīng)當(dāng)首先加強(qiáng)教師隊(duì)伍的建設(shè)，在工作態(tài)度和工作能力方面對(duì)任課教師提出嚴(yán)格的要求。重慶醫(yī)科大學(xué)在加強(qiáng)留學(xué)生教師隊(duì)伍的建設(shè)方面做了很多工作。首先學(xué)校在選擇留學(xué)生師資隊(duì)伍上進(jìn)行了嚴(yán)格的要求。學(xué)校舉行了全英文講課比賽，選拔英語水平高、教學(xué)質(zhì)量好的教師作為留學(xué)生教學(xué)的儲(chǔ)備力量。只有通過英文講課比賽的教師才能獲得給留學(xué)生上課的機(jī)會(huì)。同時(shí)，學(xué)校鼓勵(lì)中青年教師勇挑重?fù)?dān)，選拔了一批留學(xué)歸來的青年教師作為留學(xué)生教學(xué)的骨干力量。學(xué)校還通過專家聽課反饋和學(xué)生問卷調(diào)查，對(duì)每位留學(xué)生理論課的任課老師進(jìn)行評(píng)價(jià)，確保教學(xué)質(zhì)量。每年會(huì)定期評(píng)選出優(yōu)秀的教師，并組織任課教師進(jìn)行教學(xué)觀摩，開展教學(xué)研討會(huì)，促進(jìn)教師之間交流經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)，學(xué)院通過選拔，定期選送中青年骨干出國(guó)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，切實(shí)提高了任課教師的英語水平和專業(yè)課能力，為提高留學(xué)生的教學(xué)質(zhì)量夯實(shí)了基礎(chǔ)，提高了教師的英語水平。

2．2加強(qiáng)留學(xué)生教材的建設(shè)教材是教師進(jìn)行教學(xué)和學(xué)生獲得系統(tǒng)知識(shí)的重要工具。教材的選擇應(yīng)當(dāng)把握留學(xué)生的特點(diǎn)，遵循認(rèn)識(shí)過程的普遍規(guī)律和教學(xué)過程中的認(rèn)識(shí)特點(diǎn)，選擇適合學(xué)生的教材。好的教材有助于教師對(duì)講解課程的理解和掌握，便于學(xué)生自習(xí)、復(fù)習(xí)和進(jìn)行作業(yè)。重慶醫(yī)科大學(xué)所用的神經(jīng)內(nèi)科教材主要選擇國(guó)外原版醫(yī)學(xué)教材，以美國(guó)Lange出版社出版的《ClinicalNeurology》（第6版）為主，同時(shí)鼓勵(lì)學(xué)生參閱國(guó)外經(jīng)典教科書如《Merritt′sNeurology》、《AdamsandVic－tor′sPrinciplesofNeurology》、《Netter′sNeurology》等。此外，對(duì)于部分學(xué)生，還提供神經(jīng)病學(xué)的最新原版指南作為課外閱讀資料，豐富學(xué)生的知識(shí)面。在認(rèn)真分析教材的基礎(chǔ)上，根據(jù)教材特點(diǎn)，結(jié)合學(xué)生實(shí)際，對(duì)教材的重點(diǎn)、難點(diǎn)進(jìn)行全面分析，做到全面、高效地提高課堂教學(xué)效率。

3改進(jìn)教學(xué)模式，活躍課堂氣氛

傳統(tǒng)的“填鴨式”教學(xué)，呆板沉悶的教學(xué)氣氛，往往使學(xué)生精神不集中，特別對(duì)于留學(xué)生這個(gè)特殊的群體，需要教師營(yíng)造輕松愉快的教學(xué)氣氛，積極地調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，主動(dòng)積極的學(xué)習(xí)。對(duì)于留學(xué)生而言，可以采取以問題為基礎(chǔ)（prob－lem－basedlearning，PBL）和病例為基礎(chǔ)（case－basedlearning，CBL）的教學(xué)模式相結(jié)合的方式。PBL自從1969年由美國(guó)Barrows教授提出以來，在全球多所高等醫(yī)學(xué)院校中得到了廣泛的推廣和應(yīng)用。與傳統(tǒng)教學(xué)中以教師講授為主的教學(xué)方法不同，PBL強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力。PBL以學(xué)生為中心，強(qiáng)調(diào)學(xué)生解決問題的能力。該教學(xué)方法將課本理論聯(lián)系臨床實(shí)踐有助于培養(yǎng)留學(xué)生獨(dú)立思考，靈活理解并運(yùn)用知識(shí)的能力。對(duì)于留學(xué)生來說，PBL可鼓勵(lì)學(xué)生自主探索醫(yī)學(xué)知識(shí)的能力，在自主學(xué)習(xí)中掌握分析和解決臨床問題的能力。CBL是以病例為中心的一種新的教學(xué)設(shè)計(jì)。它在法學(xué)院和醫(yī)學(xué)院的教學(xué)中起到了重要作用。CBL可以形象生動(dòng)的向留學(xué)生展示臨床病例，讓其模擬真實(shí)的環(huán)境，進(jìn)行診斷和治療。同時(shí)在CBL教學(xué)中，教師可結(jié)合先進(jìn)的多媒體教學(xué)手段，將某些患者的圖片、錄像、音頻素材應(yīng)用到教學(xué)中，從而使抽象晦澀難懂的神經(jīng)內(nèi)科疾病教學(xué)內(nèi)容變得直觀生動(dòng)，有利于留學(xué)生對(duì)各類抽象的知識(shí)的理解。

4結(jié)語

綜上所述，開展并做好留學(xué)生教育作為重慶醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)教育的重要目標(biāo)，總結(jié)重慶醫(yī)科大學(xué)多年留學(xué)生教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，留學(xué)生教學(xué)中應(yīng)當(dāng)注意把握留學(xué)生自身的特點(diǎn)，選擇適合留學(xué)生的教學(xué)方法，做到因材施教。同時(shí)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)留學(xué)生教材和教師隊(duì)伍的建設(shè)，是切實(shí)提高留學(xué)生教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。在今后的工作中，應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步加強(qiáng)師生之間的有效溝通，不斷改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量。

作者：李琦 魏曉 朱丹 魏有東 秦新月 謝鵬 單位：重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 重慶醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校