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《四川中醫(yī)雜志》2015年第六期

1資料與方法

1．1評價標準顯效：癥候積分下降60％以上，腎功能及臨床病狀改善明顯。有效：癥候積分下降30％～59％，腎功能及病狀體征好轉。穩(wěn)定：癥候積分下降29％以下，病狀穩(wěn)定。無效：病狀未改善或惡化。

1．2統(tǒng)計學方法應用軟件包SPSS16．0統(tǒng)計分析相關數(shù)據(jù)，分別采用t檢驗、χ2檢驗對計量資料、計數(shù)資料進行分析，P＜0．05為數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2．1兩組臨床療效對比研究組治療總有效率（95／105，90．48％）比對照組（84／105，80．00％）高，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。

2．2兩組腎功能情況對比治療后，兩組患者的SCr、24h蛋白定量、BUN均比治療前有明顯改善，P＜0．05，有統(tǒng)計學意義。其中，研究組的SCr、24h蛋白定量、BUN改善程度要比對照組高，P＜0．05，有統(tǒng)計學意義。

2．3兩組癥候積分對比治療后，兩組患者的中醫(yī)癥候積分均比治療前低，P＜0．05，有統(tǒng)計學意義。其中，研究組的中醫(yī)癥候積分與對照組差異顯著，P＜0．05，有統(tǒng)計學意義。

3討論

慢性腎小球腎炎主要指腎功能減退、蛋白尿、水腫等腎炎病狀遷遷延不愈超過1年的一種腎臟疾病。在西醫(yī)臨床中，通常采取低鹽飲食、控制血壓及蛋白尿、給予血管緊張素轉換酶抑制劑等綜合措施對慢性腎小球腎炎患者進行治療，但治療有效率并不高。近年來，經(jīng)過廣大學者的研究與實踐，發(fā)現(xiàn)對慢性腎小球腎炎患者實施西醫(yī)與中醫(yī)結合療法，可取得理想療效。在中醫(yī)學中，慢性腎小球腎炎屬于眩暈、水腫等范疇，根據(jù)久病入絡、腎虛濕淤理論，筆者認為其病機與腎虛、血瘀密切相關，因此臨床治療當以益腎清利活血為本。益腎清利活血湯由懷牛膝、制大黃、益母草、石韋、當歸、太子參、六月雪、川芎、貓爪草、山藥、枸杞子等中藥材制成。其中，懷牛膝、枸杞子等具有益腎健脾之效；六月雪、制大黃等具有泄?jié)峤舛局В灰婺覆荨⒇堊Σ?、當歸、川芎等具有清利活血之效。諸藥聯(lián)用可起泄?jié)峤舛?、益腎健脾、利水消腫、清利活血化瘀之效。

在本研究中，基于益腎清利活血湯治療的研究組，其治療總有效率（95／105，90．48％）顯著高于用百令膠囊等西藥治療的對照組（84／105，80．00％），P＜0．05，有統(tǒng)計學意義。此外，研究組腎功能、中醫(yī)癥候改善程度均顯著高于對照組，P＜0．05，有統(tǒng)計學意義。本研究結果與壯新軍等報道內容相符。進一步證實，基于益腎清利活血法治療慢性腎小球腎炎患者，對增強療效、穩(wěn)定或改善患者的腎功能與病狀體征十分有益，醫(yī)療價值大，當積極推廣應用。

作者：陳秀鋒 王新華 路建饒 廖琳 單位：