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為進一步搞好計劃免疫工作，提高兒童免疫接種率，保障兒童身體健康，根據(jù)《省兒童預防接種管理條例》和國家疾病控制中心要求，結合我縣實際，推行縣鄉(xiāng)兩級計劃免疫兒童保健保償工作，制定本暫行規(guī)定。

一、參加免疫保償對象：年日起的初生兒均可自愿參加保償。自愿參保的新生兒可在辦理出生證的同時，在各住院分娩點辦理兒童免疫保償手續(xù)，由出生證辦證人員負責辦理。具體事項由縣防疫站協(xié)調(diào)解決。

二、免疫保償內(nèi)容：

1、按免疫程序從出生至7周歲內(nèi)接種卡介苗、乙肝疫苗、脊灰糖丸、百白破三聯(lián)苗、麻疹疫苗、乙腦疫苗、流腦A型多糖體菌苗等七種疫（菌）苗，預防九種嚴重危害兒童健康的傳染?。ㄒ夷X、流腦、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉、麻疹、破傷風、結核性腦膜炎、乙型肝炎）。

2、按照自愿的原則，由家長與衛(wèi)生院或防疫站簽訂保償協(xié)議書，縣防疫站與衛(wèi)生院均負連帶責任。協(xié)議內(nèi)容應體現(xiàn)自愿、平等、公正、合法原則。協(xié)議一經(jīng)簽訂，各方必須履行各自職責。

3、實行一卡通制度，參保兒童持預防接種證可在全縣范圍內(nèi)各接種點接種。保償服務收費按物價部門核準的標準執(zhí)行。

三、各方保償責任：

1、家長一次性繳交兒童投保費，根據(jù)預防接種證規(guī)定的時間，攜帶孩子憑標注有保償?shù)念A防接種證到指定的接種點接種相應疫苗。一次性繳納保償費90元后，7周歲內(nèi)各年齡段按程序接種以上七種疫苗，一概不再繳交任何費用。

2、各衛(wèi)生院設立固定接種點或流動接種點，負責內(nèi)外卡冊，資料管理，統(tǒng)計上報，疫苗接種，冷鏈設備配套，相應傳染病流行病學調(diào)查和臨床鑒別診斷及免疫監(jiān)測。

3、縣防疫站負責疫苗的計劃、供應，冷鏈設備配套及有關表卡印發(fā)，組織業(yè)務培訓和技術指導，負責相應傳染病例的血清學診斷和組織有爭議的相應傳染病的會診及鑒別診斷。

4、各級醫(yī)院診治計劃免疫相應的傳染病作為初診意見。確診必須由縣預防接種反應疾病診斷鑒定小組的意見為準，對于本縣未能確診的病例須送省級鑒定的病原學或血清學由縣防疫站負責聯(lián)系。

四、七種生物制品的預防接種程序按以下附表：

五、相應傳染病的診斷依據(jù)和預防接種操作規(guī)程以衛(wèi)生部（計劃免疫技術管理規(guī)程規(guī)定）為準。

六、保償金額與賠償責任：

1、保償金額和保償期間：0－7周歲連續(xù)投保一次性繳款每人90元，保償期為7周歲內(nèi)，若在保償期間發(fā)生投保對象死亡的，可按未完成的年份退還保償費。

2、在保健保償期間，發(fā)生相應傳染病，按下列賠償金額標準一次性給予賠償。

(1)麻疹、百日咳各保償金總額的4倍；

(2)白喉、破傷風、流腦各保償金總額的10倍；

(3)結核性腦炎、乙型腦炎，乙肝引起肝功異常的賠償保償金總額的20倍；

(4)因脊髓灰質(zhì)炎致殘或因以上疾病死亡者一次性補償保償金總額的40倍；

(5)患保償九種傳染病得到賠償后，不滿7周歲的，保償期繼續(xù)有效。

3、投保兒童患相應傳染病，應及時到投保衛(wèi)生院診治，其醫(yī)療費不超過一次性賠償費的，可由衛(wèi)生院先支付，結算時多還少補。

4、下列情況不予賠償：

(1)兒童未達到初免月齡發(fā)病的；

(2)因家長原因：①通知后不攜帶兒童接受接種造成漏種后發(fā)生相應傳染病的;

②弄虛作假造成漏種或超期接種而發(fā)病的；

(3)在接種相應疫（菌）苗后，一個月內(nèi)（未產(chǎn)生免疫力）發(fā)生相應傳染病者；

5、下列情況賠償費由衛(wèi)生院負責支付；兒童家長向縣防疫站要求賠償?shù)模h防疫站先予賠償，賠償費用可從拔給鄉(xiāng)鎮(zhèn)的分成中扣除,造成接種責任事故的直接責任人應當承擔相應責任。

（1）正常接種反應處理醫(yī)藥費由衛(wèi)生院負責；

（2）不按程序接種，冷鏈管理不當影響疫苗效價而造成免疫失敗者；

（3）違反接種程序或有關規(guī)定造成異常反應或發(fā)病，甚至死亡者；

（4）未按接種程序通知家長而造成漏種的。

七、保償費用提成與賠償比例：

免疫保償統(tǒng)一使用財政發(fā)票，列入收支兩條線管理，于每月28日召開例會的同時匯總交防疫站后統(tǒng)一上繳縣財政?？h財政按部門預算安排防疫站必要的經(jīng)費，回拔部分按衛(wèi)生院60％，縣防疫站40％的比例分成。發(fā)生相應傳染病的賠償，防疫站負擔60％，衛(wèi)生院負擔40％。

八、保償費的管理及使用：

1、衛(wèi)生院從分成的免疫保健保償費中提取30％作為勞務費，用于業(yè)務人員的勞務補貼；30％作為防疫組的活動經(jīng)費，40％作為賠償費、器械添置、冷藏設備維修等，余下部份結轉(zhuǎn)下年。

2、縣防疫站從分成的保償費收入中提取40％作為賠償費，30％作為卡冊報表、印刷、器械購置、冷鏈維修，30％作為活動經(jīng)費、會議培訓經(jīng)費，剩余部分結轉(zhuǎn)下一年度存用。

3、保償費必須?？顚Ｓ?，實行“收支兩條線”管理，任何單位或個人不得隱瞞收入、坐收坐支、收費不開票或使用其他非專用票據(jù)。

九、不參加免疫保償?shù)膬和次飪r部門核定的標準收費。

十、賠償手續(xù)辦理：

1、凡發(fā)生九種傳染病例（包括疑似病例），當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應在24小時內(nèi)告知縣防疫站并進行流行病學調(diào)查（一式二份、一份上報防疫站）。

2、要求賠償?shù)募议L應在患兒臨床癥狀消失前向所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報告，衛(wèi)生院應于當天出具診斷證明。家長持保償協(xié)議、預防接種證和衛(wèi)生院診斷證明或死亡證明書等證件資料向縣防疫站要求賠償?？h防疫站應于收到賠償請求的當天即組織縣疾病診斷小組復核?？h疾病診斷小組于15天內(nèi)作出復核結論，同時將復核結論交付患兒家長。符合賠償條件的，由縣防疫站（或委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）先予支付賠償金,受理賠償單位不得拒付。賠償金支付后由防疫站及衛(wèi)生院按標準共同分擔，未確診有爭議的病例，未征得縣防疫站同意而私自到外縣及市級以上醫(yī)院診治的不予賠償。

十一、法律責任：

1、申請賠償方申報病種和有關單據(jù)如有偽造證據(jù)或欺騙行為的，不予賠償；賠償費已支付的如數(shù)追回，對違法行為的將追究其法律責任。

2、各級醫(yī)療衛(wèi)生單位應認真履行兒童計劃免疫工作職責，提高服務質(zhì)量和工作水平，積極推進兒童免疫保健保償制度的貫徹落實?？h衛(wèi)生、物價、監(jiān)察、政財、審計等部門應加強對免疫保償制度執(zhí)行情況的監(jiān)督、檢查。對違反法律法規(guī)規(guī)定，在免疫保償工作中弄虛作假，失職瀆職，故意拖延賠償期限，侵犯參保人合法權益，截留、挪用、貪污、私分免疫保償費或違規(guī)使用其他非專用票據(jù)等違法違規(guī)行為，構成犯罪的，除追繳其違規(guī)金額外，依法追究刑事責任；尚未構成犯罪的對直接負責的主管人員和直接責任人依法給予相應處分。