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為了落實(shí)《母嬰保健法》,進(jìn)一步加強(qiáng)我縣婚前檢查工作，提高婚前醫(yī)學(xué)檢查率，有效提高出生人口素質(zhì)，降低出生缺陷發(fā)生率和傳染病發(fā)病率，實(shí)現(xiàn)《縣兒童發(fā)展規(guī)劃》提出的衛(wèi)生保健目標(biāo)，根據(jù)《市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)市實(shí)行免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查工作方案的通知》（發(fā)120號）精神，特制定本方案。

一、指導(dǎo)思想與工作目標(biāo)

以重要思想為指導(dǎo),以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)攬全局，堅(jiān)持走人口、資源和環(huán)境可持續(xù)發(fā)展的道路，積極推進(jìn)我縣婚前醫(yī)學(xué)檢查工作，針對可能引起出生缺陷的因素,盡早采取有效干預(yù)措施,降低出生缺陷發(fā)生率,提高出生人口素質(zhì)。

加大宣傳力度，提升婚前醫(yī)學(xué)檢查質(zhì)量和服務(wù)水平，建立健全政府引導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與的免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查工作機(jī)制,營造出“婚前體檢、家庭幸福、社會(huì)和諧”的良好氛圍。

二、基本原則

(一)堅(jiān)持婚前醫(yī)學(xué)檢查原則。通過大力宣傳教育,引導(dǎo)準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方接受婚前醫(yī)學(xué)檢查。

(二)堅(jiān)持方便群眾原則?？h衛(wèi)生局、民政局、財(cái)政局等有關(guān)部門要按照快捷有效、便民利民的原則,簡化免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查程序,確保免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查工作順利推進(jìn)。

(三)堅(jiān)持婚前醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果保密原則。婚檢機(jī)構(gòu)要維護(hù)免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查當(dāng)事人的合法權(quán)益,充分尊重個(gè)人隱私以及知情權(quán)。除法律法規(guī)規(guī)定外,不得向第三方泄露參加免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查當(dāng)事人的檢查結(jié)果。

三、依法規(guī)范實(shí)施免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查

(一)享受免費(fèi)婚檢的對象

一方或雙方戶籍在縣且在本縣婚姻登記機(jī)構(gòu)要求結(jié)婚登記的人員。包括已同居未辦理結(jié)婚證且未生育子女或未育離異后再婚或符合計(jì)劃生育政策可再生育的人員均可參加,不包括已生育子女未辦理結(jié)婚證的人員。

(二)免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查定點(diǎn)機(jī)構(gòu)

縣婦幼保健院。

(三)免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查程序

參加免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員應(yīng)攜帶身份證、戶口簿到縣婦幼保健院免費(fèi)接受婚前醫(yī)學(xué)檢查。

(四)免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目

1、問診:主要了解被檢者是否患過有關(guān)影響生育的疾病和家庭有無近親結(jié)婚和遺傳病。

2、體格檢查:包括血壓、五官、胸部、第二性征、生殖器等檢查。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目:包括血常規(guī)、尿常規(guī)、胸部透視、谷丙轉(zhuǎn)氨酶及乙肝表面抗原檢查、總膽紅素及直接膽紅素測定、淋球菌篩查、梅毒螺旋體篩查、ABO血型檢測；女性增加做陰道分泌物滴蟲、霉菌檢查。

4、婚前衛(wèi)生咨詢:婚檢醫(yī)師針對醫(yī)學(xué)檢查所發(fā)現(xiàn)的異常情況以及服務(wù)對象提出的具體問題進(jìn)行解答、提供信息，幫助受檢對象在知情的基礎(chǔ)上做出適宜的選擇和決定。醫(yī)師在提出“不宜結(jié)婚”、“不宜生育”和“暫緩結(jié)婚”等醫(yī)學(xué)意見時(shí),應(yīng)充分尊重服務(wù)對象的意愿,耐心、細(xì)致地講明科學(xué)道理，對可能產(chǎn)生的后果給予重點(diǎn)解釋,并由受檢雙方在體檢表上簽署知情意見。

四、經(jīng)費(fèi)籌集、撥付及管理

（一）經(jīng)費(fèi)籌集

婚前醫(yī)學(xué)檢查費(fèi)用為每對160元，由市、縣各負(fù)擔(dān)50%。

（二）經(jīng)費(fèi)撥付

1、縣婦幼保健院每季度末匯總本季度婚檢人數(shù)，并附婚檢結(jié)果，向縣衛(wèi)生局申請撥付婚檢經(jīng)費(fèi)；

2、經(jīng)縣衛(wèi)生局審核后報(bào)送縣財(cái)政局；

3、經(jīng)縣財(cái)政局審核后,按審核結(jié)果將婚檢經(jīng)費(fèi)直接撥付給縣婦幼保健院。

（三）經(jīng)費(fèi)管理

為確保免費(fèi)婚檢工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)和資金安全有效使用，縣財(cái)政局、衛(wèi)生局要加強(qiáng)對免費(fèi)婚檢經(jīng)費(fèi)的監(jiān)督管理，做到實(shí)事求是，防止弄虛作假，騙取財(cái)政資金。

五、保障措施

(一)宣傳發(fā)動(dòng)

各相關(guān)單位要以開展婚前醫(yī)學(xué)檢查為主要內(nèi)容,以控制遺傳病、傳染性疾病、降低出生缺陷為目的,充分運(yùn)用各種通訊技術(shù)、傳媒、展覽、宣傳欄、咨詢、派發(fā)宣傳資料等形式,開展多樣性、經(jīng)常性、群眾普遍參與的宣傳活動(dòng),使我縣免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查的舉措家喻戶曉、深入人心。

(二)組織協(xié)調(diào)

縣婦兒工委負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作的組織協(xié)調(diào)和監(jiān)督管理。各相關(guān)單位要高度重視、認(rèn)真組織實(shí)施婚前醫(yī)學(xué)檢查工作,專人負(fù)責(zé),密切配合,確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處。

(三)監(jiān)督管理。

1、縣婦幼保健院

（1）建立健全各項(xiàng)制度,加強(qiáng)人員培訓(xùn)及質(zhì)量控制,重視疑難病例討論和資料統(tǒng)計(jì)分析，提高疾病診斷、醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見的準(zhǔn)確率和服務(wù)對象的滿意率。

（2）按相關(guān)要求對婚前醫(yī)學(xué)檢查中的常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量控制,檢查人員應(yīng)嚴(yán)守操作規(guī)程,出具規(guī)范的檢驗(yàn)報(bào)告。

（3）做好婚前醫(yī)學(xué)檢查的轉(zhuǎn)診工作,對不能確診的疑難病癥,應(yīng)由縣婦幼保健院負(fù)責(zé)向縣衛(wèi)生局指定的上級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行轉(zhuǎn)診。

（4）婚前檢查信息、資料應(yīng)由專人負(fù)責(zé),按要求及時(shí)統(tǒng)計(jì)、匯總、上報(bào),并做好信息反饋。

（5）《婚前醫(yī)學(xué)檢查表》和《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》一式二份,一份交體檢當(dāng)事人,一份由縣婦幼保健院妥善保管備查。

（6）縣婦幼保健院不得提供免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查規(guī)定項(xiàng)目以外的自費(fèi)檢查項(xiàng)目,若因病情診斷需要增加的自費(fèi)檢查項(xiàng)目,必須經(jīng)受檢者知情同意后方可進(jìn)行。

（7）縣婦幼保健院要加強(qiáng)對負(fù)責(zé)提供婚前醫(yī)學(xué)檢查技術(shù)的工作人員管理,嚴(yán)禁不體檢出具虛假婚檢證明的行為,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),縣衛(wèi)生局追究相關(guān)人員責(zé)任。

2、工作人員管理

從事免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查的有關(guān)人員應(yīng)嚴(yán)守職業(yè)道德、嚴(yán)格履行工作職責(zé)。有下列行為之一的,由所在單位給予行政處分并調(diào)離婚檢崗位:

（1）違反規(guī)定提供免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查服務(wù)的;

（2）出具虛假婚前醫(yī)學(xué)檢查證明的;

（3）玩忽職守，徇私舞弊或貪污、挪用專項(xiàng)資金的;

（4）泄漏服務(wù)對象隱私的。

六、工作職責(zé)

各單位要加強(qiáng)對免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查的領(lǐng)導(dǎo)，各相關(guān)部門要制定并落實(shí)各項(xiàng)措施，確?；榍搬t(yī)學(xué)檢查工作順利進(jìn)行。

（一）縣婦聯(lián)

1、組織各相關(guān)部門開展各種宣傳教育活動(dòng)，組織動(dòng)員新婚人員參加免費(fèi)婚檢。

2、定期組織相關(guān)部門分析婚前健康檢查的情況，不定期組織相關(guān)人員監(jiān)督檢查免費(fèi)婚檢工作，做好相關(guān)部門之間的協(xié)調(diào)工作。

（二）縣衛(wèi)生局

1、對縣婦幼保健院進(jìn)行監(jiān)督、管理，嚴(yán)把婚檢質(zhì)量關(guān)。

2、負(fù)責(zé)印制并向縣民政部門免費(fèi)發(fā)放婚檢宣傳資料，會(huì)同相關(guān)部門做好婚檢重要性的宣傳，增強(qiáng)群眾婚檢意識(shí)，引導(dǎo)申請結(jié)婚登記的男女雙方積極參加免費(fèi)婚檢。

3、督促縣婦幼保健院加強(qiáng)與民政部門的聯(lián)系，共同做好免費(fèi)婚檢的宣傳和咨詢服務(wù)。

4、督促縣婦幼保健院堅(jiān)持以人為本，營造溫馨的服務(wù)環(huán)境，為申請免費(fèi)婚檢當(dāng)事人提供高質(zhì)量、人性化、個(gè)性化的婚前保健服務(wù)。督促縣婦幼保健院做好免費(fèi)婚檢當(dāng)事人的資料登記工作，做好數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)匯總，并于每季度末向縣衛(wèi)生局報(bào)送。

（三）縣民政局

1、在婚姻登記處為縣婦幼保健院提供開展婚檢的宣傳平臺(tái)，在醒目處懸掛婚檢宣傳板，有關(guān)婚檢指導(dǎo)、優(yōu)生優(yōu)育、婚前保健等方面的宣傳資料，努力營造濃厚的科學(xué)婚檢宣傳氛圍。

2、加強(qiáng)婚姻登記員隊(duì)伍建設(shè)，切實(shí)提高婚姻登記員開展科學(xué)婚檢宣傳工作的能力，積極動(dòng)員當(dāng)事人先婚檢后結(jié)婚，自覺把婚檢宣傳引導(dǎo)作為本職工作加以認(rèn)真落實(shí)。

3、依照《中華人民共和國母嬰保健法》第十二條“男女雙方在結(jié)婚登記時(shí)，應(yīng)當(dāng)持有婚前醫(yī)學(xué)檢查證明或者醫(yī)學(xué)鑒定證明”，嚴(yán)把婚姻登記關(guān)。

4、協(xié)助縣衛(wèi)生部門核實(shí)免費(fèi)婚檢人數(shù)。

（四）縣財(cái)政局

將婚檢經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政每年度的經(jīng)費(fèi)預(yù)算，并加以監(jiān)督管理，根據(jù)衛(wèi)生、民政部門核實(shí)的婚檢經(jīng)費(fèi)及時(shí)撥付給縣婦幼保健院。

（五）縣人口計(jì)生委

負(fù)責(zé)提供有關(guān)人口和計(jì)劃生育的咨詢服務(wù)和宣傳資料，提倡科學(xué)的婚育觀，做好婚前保健、婚育知識(shí)的宣傳、咨詢工作。充分發(fā)揮基層計(jì)生網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，積極開展宣傳咨詢工作。在辦理《生育服務(wù)證》時(shí)耐心細(xì)致地動(dòng)員已婚未檢的男女青年到指定婚檢機(jī)構(gòu)檢查。

（六）縣文化廣播電視旅游局

充分發(fā)揮廣播電視臺(tái)等新聞媒體作用，通過制作婚檢宣傳專題節(jié)目、專題公益廣告等形式，在全社會(huì)大力宣傳政府的利民舉措、婚檢的意義以及婚前醫(yī)學(xué)健康等知識(shí)，積極配合相關(guān)部門舉辦宣傳教育活動(dòng)，讓婚檢目的、意義深入人心，積極營造良好的社會(huì)輿論氛圍。

七、工作要求

(一)提高思想認(rèn)識(shí),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要充分認(rèn)識(shí)到婚前醫(yī)學(xué)檢查是降低出生缺陷發(fā)生率、提高人口素質(zhì)的重要舉措。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各單位要從執(zhí)政為民與建設(shè)和諧社會(huì)的高度,進(jìn)一步提高對免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查工作的認(rèn)識(shí),把推進(jìn)免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查工作作為一項(xiàng)為民辦實(shí)事、辦好事的民生工程來抓,納入議事日程,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。

(二)明確部門職責(zé),加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合。免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查工作是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)（新區(qū)）、管委會(huì)、各單位要各司其職，各負(fù)其責(zé),加強(qiáng)協(xié)調(diào)，密切配合，形成合力，確保我縣免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查工作取得實(shí)效。

(三)完善婚前醫(yī)學(xué)檢查制度，規(guī)范操作程序?？h婦幼保健院要進(jìn)一步建立健全婚前醫(yī)學(xué)檢查各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)程，制訂切實(shí)可行的實(shí)施方案，規(guī)范服務(wù)流程，簡化操作環(huán)節(jié)，提高服務(wù)質(zhì)量。充分尊重受檢者的健康權(quán)、隱私權(quán)和選擇權(quán)，保障雙方知情權(quán)。對患有疾病的受檢人員，按照衛(wèi)生部《婚前保健工作規(guī)范(修訂)》等技術(shù)規(guī)范的要求，提出科學(xué)合理的建議和意見。安排專人負(fù)責(zé)婚前醫(yī)學(xué)檢查信息工作，定期對資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析和上報(bào)?？h婦幼保健院提供規(guī)定的免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目，不得向受檢人員收取任何費(fèi)用，不得強(qiáng)迫受檢人員接受免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查以外的檢查項(xiàng)目。

八、本方案年8月1日起正式實(shí)施。